近年來,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,規(guī)范藥品流通和使用行為,更好地滿足人民大眾看病就醫(yī)需求,國家一直鼓勵互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康,推動處方外流,推進“醫(yī)藥分開”。
▍鼓勵政策陸續(xù)發(fā)布,馬云瞄準處方外流
進入2018年,已有區(qū)域發(fā)布了鼓勵處方外流的政策:
6月14日,廣東省人民政府公布《促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃(2018-2020年)》(下簡稱《行動計劃》),就處方外流的細則做出規(guī)劃。就廣東省的《行動計劃》來看,已經(jīng)在相當程度上觸及了處方外流的核心,提綱挈領的規(guī)定已然覆蓋處方外流的全部流程和關鍵環(huán)節(jié),或能推動處方外流的加速。這是繼4月28日國務院公辦廳正式發(fā)布《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》后,首個落實該文件的省份。
5月3日,梧州市人社局官網(wǎng)正式下發(fā)了《關于在處方共享藥店試行醫(yī)保門診特殊慢性病直接結(jié)算有關問題的通知(征求意見稿)》。意見征求截止到5月11日。這在醫(yī)藥圈被稱為可能是第一個吃“處方外流”螃蟹的公司。
3月8日,重慶市食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關于零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥的通知》。通知指出,零售藥店根據(jù)自身藥品經(jīng)營需要,可以憑紙質(zhì)處方銷售處方藥,也可以依托信息化條件試行憑電子處方銷售處方藥。
在國家層面,4月28日國務院公辦廳正式發(fā)布《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,明確了電子處方外流模式,給零售藥店帶來服務患者機會點,藥品零售市場進一步擴容。
2017年5月份國務院發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務》中曾明確提出:醫(yī)療機構(gòu)不得限制處方外流,探索醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。在業(yè)內(nèi)人士看來,在醫(yī)??刭M、降低藥占比的大趨勢下,醫(yī)院處方外流成大勢所趨。 毫無疑問,處方藥外流是實現(xiàn)“醫(yī)藥分開”最有力的武器之一。
據(jù)行業(yè)專業(yè)分析,醫(yī)院處方外流,醫(yī)藥分開的局面逐步形成,醫(yī)藥零售行業(yè)將迎來千億級別的增量市場。因此,也有一些業(yè)績大佬瞄準這一市場。日前,阿里健康宣布聯(lián)手海王星辰健康藥房、九洲大藥房、天天好大藥房和東仁堂大藥房等多家線下連鎖藥房,以及如家、君庭等連鎖酒店合作伙伴,在杭州試水全鏈路打通的醫(yī)藥新零售,實現(xiàn)30分鐘送藥上門及夜間送藥服務。更早些時候,中藥大佬步長制藥通過在銀川設立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“濤大夫”,切入處方外流。
今天,我們看看A股四大連鎖藥房哪家處方外流承接能力強?
▍A股四大連鎖藥店最新經(jīng)營情況大比拼
※四大公司整體業(yè)績比拼
從2018年上半年營業(yè)收入來看,A股四大上市連鎖藥店中有3家的經(jīng)營規(guī)模都在40億元以上,都保持15%以上的增長,其中老百姓和益豐藥房增速超過25%。老百姓正是由于快速增長,已經(jīng)超越2017年排在四大連鎖首位的一心堂。
在凈利潤方面,均在2-3億元之間,其中一心堂和益豐連鎖大幅增長35%以上,老百姓和大參林保持15%-16%之間的增長。從利潤率水平來看,與2017年相比均有所提高,這或與零售藥品漲價有關。其中大參林、益豐藥房利潤率超過了7%。
注:數(shù)據(jù)根據(jù)上市公司年報整理;以營業(yè)收入大小排序,供參考。
※門店情況比拼
一心堂是門店數(shù)量及直營門店數(shù)量最多的連鎖,但是老百姓是醫(yī)保門店比例的連鎖,有利于慢病患者藥店購藥。
從店均面積來看,老百姓、益豐藥房和一心堂明顯高于大參林,或與大參林藥店主要在經(jīng)濟相對發(fā)達的廣東有關,店租、物業(yè)購買的成本較高。
注:數(shù)據(jù)根據(jù)公司年報整理,其中一心堂、大森林無加盟店數(shù)據(jù),此處均以所有門店均為直營店計;以門店總數(shù)多少排序,供參考。其中老百姓和益豐藥房2018年半年報未披露醫(yī)保門店數(shù),數(shù)據(jù)為2017年年報數(shù)據(jù);益豐藥房未披露經(jīng)營面積總數(shù),為2017年年報數(shù)據(jù)。
※經(jīng)營效率比拼
日均坪效是零售藥店經(jīng)營效率的最直觀指標,也是使用最多的指標??赡苡捎诖髤⒘趾鸵尕S藥房的門店經(jīng)營面積相對較小,因此在陳列和空間使用上下了大工夫,發(fā)揮了較高的效率,因此日均坪效明顯較一心堂和老百姓高。
注:數(shù)據(jù)根據(jù)公司年報整理;以日均坪效大小排序,日均坪效=日均營業(yè)收入/門店經(jīng)營面積,其中大參林披露數(shù)據(jù)為月均坪效,此處以月均坪效/30來計,供參考。益豐藥房和一心堂2018年半年報未披露坪效數(shù)據(jù),以2017年數(shù)據(jù)作為參考。
※銷售費用大比拼
從銷售費情況來看,四家連鎖藥店中有3家在10億元以上,均大幅增長20%以上。
從銷售費占比來看,四家企業(yè)均在20%-30%之間,的一心堂不到28%,的老百姓也超過了22%。
注:數(shù)據(jù)根據(jù)公司年報整理;供參考,依銷售費用大小排序。
▍為承接處方外流,四大連鎖怎么做的?
以往,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大背景下,醫(yī)院維持運營的方式主要靠銷售藥品15%差價,處方外流幾乎是不可能的事情。
如今,這一情況在發(fā)生改變。
有證券公司認為,在處方外流的大趨勢下,如處方藥院外銷售能夠達到美國水平,即處方院外銷售額占處方銷售總額的45%,院外處方將至少新增3000億元,這一增量將主要由零售藥店、第三終端等承接。處方外流的大趨勢必將對醫(yī)藥零售行業(yè)有利,而首當其中受益的是上市藥店連鎖。
※一心堂
2018年上半年,一心堂緊抓行業(yè)政策調(diào)整的重要機遇。深化服務,不斷探索以消費者體驗為中心的健康咨詢、用藥指導、數(shù)據(jù)檢測、輔助診斷等更多專業(yè)藥事服務模式。
為承接醫(yī)院處方外流帶來的巨大增量市場,積極跟進醫(yī)改推進步伐。公司通過開展與政府、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保機構(gòu)以及供應商的合作,加快醫(yī)院周邊門店的新建和收購步伐,在醫(yī)療保險支付、社區(qū)醫(yī)療職能承接、醫(yī)院處方信息共享等方面進行積極探索。
公司業(yè)務覆蓋方面,截至報告期末,公司直營網(wǎng)絡覆蓋10個省份及直轄市,進駐260多個縣級以上城市。報告期內(nèi)新建門店349家,凈增加門店198家。
※老百姓
根據(jù)老百姓2017年年報顯示,計劃在未來幾年在內(nèi)生發(fā)展、外延式發(fā)展、商品力、專業(yè)服務、財務管控和人力資源等六大方面發(fā)力,其中商品力和專業(yè)服務主要是為承接處方外流做準備。
在商品力方面,公司計劃開始實行“采購垂直管理”體系,采購以滿足顧客需求為第一原則,加強采購對業(yè)務的服務能力,利用全國資源加快醫(yī)院品種、新特藥(DTP)品種、通過一致性評價品種的渠道開發(fā)及引進。
大力開發(fā)自有品牌,規(guī)范商標使用,統(tǒng)一形象,督導營銷方案落地實行,提高其銷售份額。梳理各店型經(jīng)營目錄,讓商品更聚焦,更有競爭力?;I建醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園物流項目,確保配送中心、門店、顧客的商品供應順暢。
專業(yè)服務方面,繼續(xù)推行已經(jīng)著手的慢病生活館、微醫(yī)問診、顧客APP、微信服務號用藥咨詢、疾病管理等專業(yè)服務項目,為承接處方外流打基礎。提高門店執(zhí)業(yè)藥師配備,利用員工APP對店員進行病癥問診和關聯(lián)用藥的培訓,加入自動服務機輔助員工提高疾病和藥品知識專業(yè)服務能力。
加強信息化建設,實現(xiàn)可追溯顧客全流程的信息,達到DTP藥房藥事服務能力的標準,為承接醫(yī)院處方外流做好信息對接準備。
※大參林
大參林2018年上半年為承接處方外流主要做了兩大方面工作:拓展增值服務和加強物流體系建設。
拓展增值服務,創(chuàng)新經(jīng)營模式。2018年上半年公司積極參與醫(yī)改政策的開展、處方外流承接、新特藥(DTP)品種的渠道開發(fā)及引進,提升新特藥房的專業(yè)度,獲得門慢特診等資質(zhì);并與各大品牌商進行深度溝通,共同承接處方外流工作。
抓住國家鼓勵“中醫(yī)館中醫(yī)診所開辦”的時機,積極籌建坐堂醫(yī)門店和中西醫(yī)結(jié)合門診,并在門店推行精品中藥營銷,為顧客提供更好的專業(yè)服務。
增強物流體系與信息化發(fā)展。2018年上半年公司完成ERP、BI等重點信息化項目,ERP供應鏈、POS前臺、BI智能分析平臺實現(xiàn)互連互通,提高了公司業(yè)務運作和管理效率,實現(xiàn)了集團業(yè)務全流程的跟蹤管理,可對豐富多樣的門店業(yè)務管理提供快速支持,還實現(xiàn)了企業(yè)對內(nèi)外部、上下游以及供應鏈的協(xié)同作業(yè)管理。同時,嘗試與行業(yè)重點供應商合作,開發(fā)引進機器人等工具,進一步提升自動化作業(yè)水平,為承接處方外流打下了堅實的技術基礎。
※益豐藥房
益豐藥房為承接處方外流也做出了多方面努力。
2018年上半年,公司在“區(qū)域聚焦、穩(wěn)健擴張”的總體戰(zhàn)略規(guī)劃下,緊緊抓住“拓展、專業(yè)、精品、系統(tǒng)、電商”幾大工作主題,創(chuàng)新經(jīng)營管理,提高投資風險管控意識,強化運營數(shù)據(jù)分析和精細化系統(tǒng)化管理,大力推進“專業(yè)服務藍海戰(zhàn)略”、“商品精品戰(zhàn)略”、“營運系統(tǒng)優(yōu)化”以及“人才與文化建設”四項基本功的打造,推進“承接醫(yī)院處方外流”、“醫(yī)藥電商模式”和“大健康藥房”三大經(jīng)營模式的創(chuàng)新,通過“新開+并購”并重的拓展模式。
其實,在2017年年報中,公司計劃在未來開展的多項工作均與處方外流有關:
①積極參與醫(yī)改政策,創(chuàng)新經(jīng)營模式,承接巨大的醫(yī)藥增量市場。公司將通過開展與政府及醫(yī)保部門、醫(yī)療機構(gòu)、保險公司以及制藥廠家的合作,加快醫(yī)院周邊門店的新建和收購步伐,加快DTP/DTC專業(yè)藥房建設,在醫(yī)療保險支付、社區(qū)醫(yī)療職能承接、醫(yī)院處方信息共享、慢病管理等方面進行積極探索。
②以客戶關系管理(CRM)和大數(shù)據(jù)為核心,加快醫(yī)藥電商業(yè)務的發(fā)展。根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)和電商發(fā)展趨勢,以CRM和大數(shù)據(jù)為核心,打造醫(yī)藥電商業(yè)務,建設O2O健康云服務平臺,穩(wěn)步推進自營O2O業(yè)務;把握醫(yī)藥分家和處方外流,廣開渠道加速第三方O2O電商業(yè)務發(fā)展;持續(xù)優(yōu)化B2C運營,深挖供應鏈優(yōu)勢;有序整合益豐健康、微信公眾號、微信商城眾多O2O第三方渠道各產(chǎn)品線資源為多渠道電商和企業(yè)智能化發(fā)展提供強大支持。
③通過健康管理服務和業(yè)態(tài)延伸,持續(xù)探索大健康藥房新業(yè)態(tài)。通過線下線上為會員提供針對性的康復、保健、預防、養(yǎng)生、護理等健康管理服務,在更廣義的健康領域為顧客提供更高級別的專業(yè)服務和更多元的健康商品。尤其是在服務方面,計劃通過開設中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂、門診部、店內(nèi)店內(nèi)簡易門診以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方式,向診療延伸。
處方外流洪流漸漸襲來,雖然還有這樣、那樣的聲音和質(zhì)疑,但這必將成為趨勢,為承接處方外流,您準備好了嗎?
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