半個(gè)多世紀(jì)以前,痛風(fēng)在亞洲是罕見病,在西方是常見病。而今在中國痛風(fēng)病人越來越多。這是為什么呢?痛風(fēng)是一種什么?。考彝メt(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科楊岫巖(專家預(yù)約)教授,他對(duì)此作出了詳細(xì)講解。
為什么會(huì)發(fā)生痛風(fēng)?
楊岫巖教授表示,痛風(fēng)病的基礎(chǔ)是由于血尿酸的增高造成的。而人體內(nèi)血尿酸的來源主要有兩方面:
1、外源性。進(jìn)食大量的高嘌呤食物到體內(nèi)轉(zhuǎn)化成尿酸引起的。
2、內(nèi)源性。體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生的外源性尿酸。主要是因?yàn)楦哙堰曙嬍?,肉類食物里面含的嘌呤?huì)比較高,所以以肉類食物為主的人群更容易出現(xiàn)高尿酸血癥。另外,吃進(jìn)食物過多,多余的能量在轉(zhuǎn)化的過程中也會(huì)產(chǎn)生副產(chǎn)品,產(chǎn)生尿酸。最典型的就是過量的攝入果糖,果糖攝入進(jìn)到體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致肥胖和高尿酸血癥。
為什么痛風(fēng)由罕見病變成了多發(fā)???
以前痛風(fēng)多發(fā)于西方,如今我國也成為了痛風(fēng)大國。這是為什么呢?楊岫巖教授表示,痛風(fēng)的發(fā)病在我國主要是和遺傳進(jìn)化學(xué)有關(guān),痛風(fēng)其實(shí)不是病,是人體代謝不適應(yīng)所致。
楊岫巖教授解釋道,從人類起源以來,亞洲人群主要是以谷類食物為主,而在西方是以肉類食物為主,因此在過去痛風(fēng)就成了西方的常見病。但隨著我國改革開放后,人民生活水平逐步提高,也改善了我們餐桌上的食物結(jié)構(gòu)。以前我國居民口糧一個(gè)月還吃不到半斤肉,而今一人一餐可能就吃了半斤肉。
這種實(shí)質(zhì)性的變化,使我們?cè)疽怨阮愂澄餅橹鞯拇x習(xí)慣,對(duì)肉類食物為主消化產(chǎn)生了代謝不適應(yīng)的反應(yīng)。因此楊岫巖教授表示,痛風(fēng)實(shí)際上不是真正的疾病。
長期高尿酸可致痛風(fēng) 如何治療痛風(fēng)?
現(xiàn)在人們生活中難免出去吃一次大餐。楊岫巖教授建議,在這種情況下,如果平時(shí)隔天吃一?;蛘呤敲刻斐园肓5慕的蛩崴幍娜?,臨時(shí)去吃一次大餐的那天可以回來吃一粒抑制尿酸生成的藥物,從而把晚上吃進(jìn)去的嘌呤抑制其轉(zhuǎn)化為尿酸,進(jìn)而穩(wěn)定血尿酸值,不讓痛風(fēng)再復(fù)發(fā)。
楊岫巖教授表示,通過嚴(yán)格控制飲食來控制痛風(fēng)性價(jià)比不高。實(shí)際上對(duì)于痛風(fēng)的治療只要求病人適當(dāng)控制飲食,畢竟我們我們不可能回到以前上世紀(jì)五六十年代的食物結(jié)構(gòu)去,因此不能以犧牲營養(yǎng)和生活質(zhì)量為代價(jià)去治療痛風(fēng)病人。但可以通過藥物控制血尿酸形成,防止痛風(fēng)對(duì)人體的傷害。
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