昨日(8月9日)國家醫(yī)保局的三定方案流出,職責、內(nèi)設機構及人員編制已定。
國家醫(yī)療保障局主要職責
國家醫(yī)療保障局是國務院直屬機構,為副部級。
主要職責是:
(一)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準,制定部門規(guī)章并組織實施。
(二)組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
(五)組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)制定藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
(七)制定定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域國際合作交流。
(九)完成黨中央、國務院交辦的其他任務。
(十)職能轉(zhuǎn)變。國家醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十一)與國家衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。國家衛(wèi)生健康委員會、國家醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
醫(yī)保局內(nèi)設機構
國家醫(yī)療保障局設下列內(nèi)設機構(副司局級):
(一)辦公室。負責機關日常運轉(zhuǎn),承擔安全、保密、信訪、政務公開和國際合作交流等工作。
(二)規(guī)劃財務和法規(guī)司。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作,推進醫(yī)療保障信息化建設。組織起草法律法規(guī)草案、規(guī)章和標準,承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。
(三)待遇保障司。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。
(四) 醫(yī)藥服務管理司。擬訂醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。擬訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)擰技術的經(jīng)濟性評價。
(五)醫(yī)藥價格和招標采購司。擬訂藥品、醫(yī)用耗樹價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并組織實施建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,推進招標采購平臺建設。
(六)基金監(jiān)管司。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
機關黨委(人事司)。負責機關和在京直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
醫(yī)保局人員編制
國家醫(yī)療保障局機關行政編制80名。設局長1名,副局長4名,正副司長職數(shù)21名(含機關黨委專職副書記1名)。
國家醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位的設置、職責和編制事項另行規(guī)定。
本規(guī)定由中央機構編制委員會辦公室負責解釋,其調(diào)整由中央機構編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理
本規(guī)定自2018年7月30日起施行。
藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、市場總局三定方案也出來了
另據(jù)知情人士發(fā)來的材料,國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)健委、國家市場總局的“三定方案”也出來了,文件均注明“公開發(fā)布”。
根據(jù)國家藥監(jiān)局的三定方案,該局內(nèi)設9個司:綜合和規(guī)劃財務司、政策法規(guī)司、藥品注冊司(中藥民族藥監(jiān)督管理司)、藥品監(jiān)督管理司、醫(yī)療器械注冊管理司、醫(yī)療器械監(jiān)督管理司、化妝品監(jiān)督管理司、科技和國際合作司、人事司。
跟改革前的CFDA機構設置相比,與食品相關的4個司因機構職責有變不再設置,另外對部分原來的司進行了調(diào)整重組,數(shù)量有所減少。
國家衛(wèi)健委共設21個司(局、辦),國家市場總局共設27個司(局、辦)。
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