吃這些藥小心得藥疹

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來源：家庭醫(yī)生在線

2018-07-26

藥疹是指藥物通過各種途徑（內(nèi)服、注射、吸入、灌腸、栓劑、外用等）在皮膚黏膜上引起的炎癥反應(yīng)，在炎癥反應(yīng)發(fā)生的同時(shí)常常伴有全身各系統(tǒng)癥狀，是臨床上最常見的藥品不良反應(yīng)。

藥疹是指藥物通過各種途徑（內(nèi)服、注射、吸入、灌腸、栓劑、外用等）在皮膚黏膜上引起的炎癥反應(yīng)，在炎癥反應(yīng)發(fā)生的同時(shí)常常伴有全身各系統(tǒng)癥狀，是臨床上最常見的藥品不良反應(yīng)。藥疹也被稱為藥源性皮膚病，藥物過敏或藥物性皮炎等。

藥疹其實(shí)是藥物的不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)形式，有人知道吃什么藥物有可能引起藥疹這種不良反應(yīng)嗎？

臨床上容易引起藥疹這種不良反應(yīng)的常見藥物可以分成4類：

1、抗菌藥物：青霉素、頭孢菌素類、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸等；

2、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林、布洛芬、氨基比林、對(duì)乙酰氨基酚等；

3、鎮(zhèn)痛催眠抗癲癇藥物：苯巴比妥、苯巴比妥、卡馬西平等；

4、血清制劑、**：破傷風(fēng)**、狂犬**；

常用以上這些藥物的患者容易出現(xiàn)藥疹，而根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，以上藥物出現(xiàn)藥疹這種不良反應(yīng)的頻率的是抗菌藥物?？咕幬镌谂R床應(yīng)用上屬于常用藥物，用藥不當(dāng)容易造成藥物的有效成分或活性成分在患者體內(nèi)累積，最后誘發(fā)該藥物的不良反應(yīng)。

抗菌藥物所導(dǎo)致的藥疹類型有固定性藥疹，蕁麻疹藥疹，麻疹樣或猩紅熱樣藥疹，光敏皮炎性藥疹，其中蕁麻疹藥疹是較為多見的藥疹類型，癥狀有：患者皮膚出現(xiàn)大小不等，形狀不規(guī)則的風(fēng)團(tuán)，有可能泛發(fā)全身，數(shù)目多，常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血管性水腫等血清病樣癥狀。

如果遇上了藥疹，應(yīng)該如何進(jìn)行治療？

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科的主任醫(yī)師，楊柳(專家預(yù)約)教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)，為大家介紹：藥疹的治療原則如下：

第一步：停用一切可疑致敏藥物以及與其結(jié)構(gòu)相似的藥物；

第二步：多飲水或輸液促進(jìn)體內(nèi)藥物的排泄，同時(shí)給予藥物治療：輕癥者給予應(yīng)用抗組胺藥物、維生素C及鈣劑。重癥者需要根據(jù)病情加用糖皮質(zhì)激素。

特別嚴(yán)重的藥疹，及早采用各種措施。①大劑量的糖皮質(zhì)類固醇激素，注射用甲潑尼龍，病情穩(wěn)定后逐漸減量。必要時(shí)給予大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊。②注射用免疫球蛋白，一般連用3～5天。③血漿置換；預(yù)防和控制繼發(fā)感染；支持療法，注意補(bǔ)液和維持電解質(zhì)平衡等。

對(duì)于輕型藥疹可局部止癢，吸附糜爛面，保持清潔，迅速愈合即可，對(duì)于重癥藥疹，采用干燥暴露療法（紅外線燈罩下進(jìn)行）或局部雷夫奴爾濕敷或外涂PC霜，空氣消毒，使用無菌床單及被褥。

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