甲氨蝶呤是一種抗葉酸類抗腫瘤藥,可用于治療各種類型的急性白血病,各種癌癥以及銀屑病。根據(jù)以上的藥物介紹,其實(shí)這個(gè)藥物主要是治療腫瘤的,那為什么甲氨蝶呤能應(yīng)用于婦科?真的能使用嗎?
在婦科的異位妊娠的情況下,可以應(yīng)用甲氨蝶呤進(jìn)行治療。這個(gè)異位妊娠主要是針對(duì)早期輸卵管妊娠的年輕患者,在患者要求治療后需要保存自身的生育能力則可以考慮使用甲氨蝶呤。但是,如果患者有以下情況應(yīng)該禁止使用甲氨蝶呤:本身存在免疫缺陷,治療時(shí)有白細(xì)胞和血小板減少,有中重度貧血或者對(duì)甲氨蝶呤存在過敏等。
如果需要藥物流產(chǎn),有些時(shí)候會(huì)碰上甲氨蝶呤。雖然甲氨蝶呤在藥物流產(chǎn)中的應(yīng)用較少,但是,可以與米非司酮和米索前列醇聯(lián)合使用從而達(dá)到藥物流產(chǎn)的目的。有研究表明:研究使用甲氨蝶呤50 mg(肌肉注射)聯(lián)合米非司酮和米索前列醇的療效,研究分2組,其中一組用甲氨蝶呤50 mg(肌肉注射)聯(lián)合米非司酮和米索前列醇,另一組僅僅使用米非司酮和米索前列醇,研究結(jié)果表明加用甲氨蝶呤組的完全流產(chǎn)率 95.05%,hCG 兩周內(nèi)轉(zhuǎn)陰率為 96.15%,這些概率都高于只使用米非司酮和米索前列醇的對(duì)照組。
針對(duì)婦科腫瘤,甲氨蝶呤有顯著的療效。針對(duì)乳腺癌、絨毛膜癌、葡萄胎、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等婦科腫瘤的治療可以單獨(dú)使用甲氨蝶呤控制病情,甲氨蝶呤也是聯(lián)合化療方案的用藥之一。對(duì)于淋巴結(jié)陽性的早期乳腺癌患者,甲氨蝶呤可作為乳腺癌根治術(shù)后的輔助治療,甲氨蝶呤聯(lián)合環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶進(jìn)行長(zhǎng)期周期性化療可取得較好的療效。
在婦科能使用甲氨蝶呤,其實(shí)甲氨蝶呤同樣也能用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。在20世紀(jì)50年代開始,甲氨蝶呤開始嘗試用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,同時(shí)取得了良好的療效,如今已經(jīng)在臨床上廣泛使用。
其實(shí)甲氨蝶呤可用于很多疾病的治療,可能甲氨蝶呤對(duì)機(jī)體的組織,器官等作用機(jī)制有相似之處,治療多種疾病只因?yàn)榧装钡誓芸寡祝谷~酸等。新藥的發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新固然重要,更有意義的是發(fā)掘藥物的多種用途。
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