這類乳腺癌慢性疼痛，太痛苦且干擾治療怎么辦？傳統(tǒng)中醫(yī)里的古老針灸術(shù)，或有潛力來緩解。針對早期乳腺癌絕經(jīng)后患者使用芳香化酶抑制劑（AI）治療相關(guān)關(guān)節(jié)痛，“真針灸”治療6周后，相比“假針灸（非穴位針刺）”或等待觀察（無針灸），可以明顯緩解這類痛苦。針灸改善AI相關(guān)關(guān)節(jié)痛，待明確其臨床價值之后，部分乳腺癌患者痛苦命運(yùn)，或?qū)⒁虼硕淖儭?/p>
7月10日，《美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）》權(quán)威發(fā)布了以上針灸對抗癌痛的臨床發(fā)現(xiàn)，這源自于紐約長老會哥倫比亞大學(xué)Irving醫(yī)學(xué)中心的科研人員。
這太重要了, 我們找到了安全有效的非藥物方法，來治療慢性疼痛, 特別是對于乳腺癌幸存者而言，或許可以借助針灸來解決經(jīng)常面臨的因癌疼而不得不中斷和調(diào)整治療的尷尬。
而且，作為非藥物方法用于控制慢性癌痛，針灸或許也有助緩解阿 片類止痛藥濫用危機(jī)。
乳腺癌用“芳香化酶抑制劑”，常敗于這類副作用……
芳香化酶抑制劑用于治療激素敏感型乳腺癌，已經(jīng)獲得證實具有良好的確切療效。
每年有成千上萬的激素受體陽性早期乳腺癌患者，使用芳香化酶抑制劑治療, 可以減少癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險。這類藥物服用5到10年，可以延長患者生存。
然而, 使用芳香化酶抑制劑治療時，有超過半數(shù)的患者會經(jīng)歷副作用, 例如嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和僵硬 (關(guān)節(jié)痛)。
這類副作用被統(tǒng)稱之為“芳香化酶抑制劑相關(guān)肌肉骨骼癥狀（AIMSS）”。AIMSS是芳香化酶抑制劑治療時最常見的一類不良反應(yīng)，會導(dǎo)致患者無法堅持內(nèi)分泌治療，往往會導(dǎo)致中止治療或用藥減量，患者無疾病生存也會隨之縮短。
“發(fā)生芳香化酶抑制劑相關(guān)關(guān)節(jié)痛的患者中，大約有50%的患者被迫中止用藥或減量用藥，”研究的主要作者、哥倫比亞大學(xué)內(nèi)外科學(xué)院血液學(xué)/腫瘤學(xué)教授Dawn Hershman博士說："我們迫切需要探索出針對性的預(yù)防策略，來防止這類不良反應(yīng)影響芳香化酶抑制劑治療，同時又不會造成新的副作用。"
古老的針灸術(shù)與現(xiàn)代病“癌癥”
針灸作為中醫(yī)學(xué)的一部分, 在中國和其他亞洲國家已有上千年的實踐經(jīng)驗。1996年，針灸針已通過美國FDA的批準(zhǔn)。
針灸已被用于治療各種疾病和不適癥狀。而針對癌癥或癌癥相關(guān)疾病，針灸研究最多的，主要還是用來改善患者生活質(zhì)量，主要通過控制癌癥癥狀或癌癥治療相關(guān)癥狀來實現(xiàn)。
例如，癌癥患者，利用針灸進(jìn)行疼痛管理、控制惡心和嘔吐 (N/V)、疲勞、熱閃光、 口干癥、神經(jīng)疾病、焦慮、抑郁癥和睡眠障礙等。
針灸，將改變?nèi)橄侔┩纯嗝\(yùn)？
古老的針灸，作為一種流行的非藥物治療方式, 有著廣泛的應(yīng)用適應(yīng)癥，用于控制疼痛時，還能減少阿 片類藥物的使用依賴。
那么，針對早期乳腺癌絕經(jīng)后婦女的芳香酶抑制劑相關(guān)肌肉骨骼癥狀（AIMSS），針灸的效果如何？
先前多項研究表明，針灸緩解AIMSS的作用，“真針灸”勝過“假針灸”（來源：NCI）
實際上，針灸緩解AIMSS的作用，先前已獲得了四項小樣本隨機(jī)對照試驗證據(jù)支持：“真針灸”勝過“假針灸”。
而本次JAMA最新報告中，代號為SWOG-S1200 這項研究，以更大樣本量（226例患者），進(jìn)一步闡明驗證了針灸改善乳腺癌幸存者 AIMSS 的作用。
SWOG-S1200研究中，所有患者均有中度至嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛 (疼痛量表評分≥3分)，被隨機(jī)分配接受真針灸、假針灸、或無針灸。治療6周后, AI相關(guān)關(guān)節(jié)痛平均評分自基線起改變：真針灸組改善了2分以上，假針灸組和無針灸組改善了約1分。真針灸組在改善疼痛評分、疼痛干預(yù)等方面，也都勝過對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
在疼痛研究領(lǐng)域, 我們?nèi)栽谠噲D建立一些共識, 來明確鎮(zhèn)痛效果達(dá)到什么程度，才具有臨床意義," Dawn Hershman博士說："目前在臨床試驗設(shè)計中，專家一般認(rèn)為降低疼痛評分2分以上，便可以視為具有臨床意義。而我們的研究中，真針灸組近60% 的患者至少有兩點疼痛評分降低至少2分，假針灸組和無針灸組，這一患者比例分別為33%和31%。這些差異，具有很明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。”
沒想到吧，改變?nèi)橄侔┩纯嗝\(yùn)，中國古老針灸術(shù)的作用也不容忽視。 ???????
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