中國出生隊列研究碩果累累，引國際“圍觀”

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來源：生物探索

2018-07-05

廣州市出生隊列研究于2010年開始著手籌建，2012年正式啟動，同年招募了約3.3萬對母嬰。6年后，這項覆蓋數(shù)萬名母嬰的研究取得豐碩成果，為制定改善兒童和婦女健康狀況的干預(yù)措施提供了科學(xué)依據(jù)。

導(dǎo)讀

“出生隊列研究”，以選定部分人群為樣本，從胎兒期開始至成年甚至老年，定期收集發(fā)育、成長、健康等相關(guān)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，開展長期的前瞻性研究，以發(fā)現(xiàn)影響疾病和健康的多種因素。

根據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的公布結(jié)果，該研究收集了生物、環(huán)境和社會數(shù)據(jù)（其中一些具有重要的公共衛(wèi)生意義），并特別將其中的一項——檢查嬰兒的微生物群、細(xì)菌和其它居住在他們體內(nèi)的微生物的集合，作為健康研究的熱點和隊列研究的關(guān)鍵目標(biāo)。

據(jù)悉，該項目旨在通過對微生物群與疾病之間的聯(lián)系進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，以區(qū)別于挪威和丹麥以往的大規(guī)模出生隊列研究。另外，在美國和英國的其他兩項大型出生隊列研究，原計劃包括微生物群數(shù)據(jù)，但由于招募參與者遇到困難而被迫取消。不僅如此，美國的這項研究還面臨著成本過高和管理問題。

迄今為止，中國避免了類似的問題。研究機(jī)構(gòu)共收集到了160萬個包括糞便、血液、胎盤組織和臍帶的生物樣本。此外，廣泛的調(diào)查還記錄了參與者的飲食習(xí)慣、心理健康和其他生活方式因素，例如他們家中的霉菌數(shù)量。

需要指出的是，被招募的所有嬰兒均來自廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。該院院長、項目共同創(chuàng)始人之一夏慧敏說：“只有計劃在中國南部城市長期居住的家庭才被招募，這是因為希望孩子從嬰兒時期直到18歲（高考前）都能留在研究中。”

首份結(jié)果

焚香在中國南方很常見，其中一項研究發(fā)現(xiàn)，暴露在由此產(chǎn)生的煙霧中會增加準(zhǔn)媽媽患高血壓的風(fēng)險。

另一項研究則表明，在超過40 %的研究對象中，全球范圍內(nèi)用于降低早產(chǎn)風(fēng)險的藥物孕酮會在懷孕初期被使用。研究人員發(fā)現(xiàn)，在懷孕14周前給婦女服用這種藥物并沒有減少她們早產(chǎn)的機(jī)會，相反她們更有可能需要剖腹產(chǎn)甚至發(fā)生產(chǎn)后抑郁。作者認(rèn)為，這一發(fā)現(xiàn)“是一個緊迫的公共健康問題”。

目前的調(diào)查

正在進(jìn)行的其它研究中，英國伯明翰大學(xué)和華大基因的一個研究小組正試圖描述順產(chǎn)嬰兒的微生物群與剖腹產(chǎn)嬰兒的微生物群有何不同。盡管以前也做過類似的小規(guī)模研究，但美國羅格斯大學(xué)微生物學(xué)家Maria Gloria Dominguez-Bello（未參與這項研究）認(rèn)為，廣州隊列將提供統(tǒng)計能力，以分離出可能影響嬰兒微生物群的其他變量，包括覆蓋抗生素和環(huán)境污染物的產(chǎn)前產(chǎn)后藥物等。

廣州婦兒中心流行病學(xué)家、廣州項目負(fù)責(zé)人邱琇基于隊列數(shù)據(jù)進(jìn)行試探性的測試后發(fā)現(xiàn)，有第二個孩子的年長母親懷孕期間患抑郁癥的風(fēng)險比有第一個孩子的婦女低。這一結(jié)果與預(yù)期相反，邱琇原本認(rèn)為，因為懷孕時已經(jīng)有了孩子的婦女壓力更大，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更重，情緒也更低落。

她指出，隨著2016年國家開放二胎政策，這一項目也為研究越來越多準(zhǔn)備生二胎的女性的心理健康提供了新的機(jī)會。

重要意義

Maria Gloria Dominguez-Bello評價這項研究時說道：“這一項目數(shù)據(jù)的廣泛性使得全球許多不同的團(tuán)體都有空間來挖掘這些信息。我真的很欣賞中國隊的這種努力，很少有國家能達(dá)到這樣的規(guī)模。"

同時，夏院長也希望世界各地的科學(xué)家都能使用該項目數(shù)據(jù)，并期待未來有機(jī)會與來自世界各地的科學(xué)家開展共同合作。

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