“我在門診中有約20%的患者是干眼癥，而且目前，干眼癥的發(fā)病年齡越來(lái)越年輕化。”溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院角膜病專科副主任醫(yī)師李錦陽(yáng)告訴記者，“由于手機(jī)、電腦的普及，生活習(xí)慣的改變，包括女性眼部化妝品、護(hù)膚品的使用，美瞳等隱形眼鏡的佩戴，讓越來(lái)越多的年輕人患上了干眼癥，我們稱為環(huán)境職業(yè)相關(guān)性干眼。”李錦陽(yáng)結(jié)合自己的專業(yè)和門診經(jīng)歷，制作了一期科普課程，參加了新時(shí)代健康科普作品征集大賽，他的科普作品進(jìn)入了講解類決賽。
李錦陽(yáng)同時(shí)為記者列舉了其他類型的干眼癥，“老年人中由于眼瞼皮膚的松弛，眼瞼肌肉張力的下降，結(jié)膜的松弛，瞼板腺、副淚腺、杯狀細(xì)胞等腺體分泌功能的下降，以及老人全身激素水平的下降等原因?qū)е碌母裳?，我們稱為年齡相關(guān)性干眼癥或老年性干眼癥。”另外，還有一些干眼癥是由于個(gè)人膚質(zhì)導(dǎo)致的，比如油性膚質(zhì)容易導(dǎo)致瞼板腺功能障礙，如干燥綜合征等；由于眼部疾病、外傷或眼部手術(shù)導(dǎo)致的，如白內(nèi)障術(shù)后干眼癥、近視激光術(shù)后干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的干眼癥等。
“很多人可能會(huì)有這種體會(huì)，用力擠一下眼睛，眼睛癢、干、澀的癥狀會(huì)緩解，舒服一陣子，那是因?yàn)檠鄄€肌肉收縮可以幫助淚液更新，并促進(jìn)瞼板腺分泌脂質(zhì)。”李錦陽(yáng)說(shuō)。
緩解干眼癥的方法有很多，包括藥物、手術(shù)，物理治療，甚至心理輔導(dǎo)等。最簡(jiǎn)單有效的是改變用眼習(xí)慣。李錦陽(yáng)在他的科普課件中推薦眨眼訓(xùn)練，“正常人每分鐘眨眼15次～20次，然而在高強(qiáng)度用眼，注意力高度集中時(shí)，眨眼頻率下降非常嚴(yán)重，并且對(duì)沒有眨眼也無(wú)知覺，長(zhǎng)此以往淚液的質(zhì)和量均會(huì)受影響，造成干眼。另一個(gè)原因是，很多人眨眼是不完全的，就是上下眼瞼沒有完全閉合，這種不完全的眨眼導(dǎo)致淚液更替受限。所以，眨眼訓(xùn)練不但要有意識(shí)地增加頻率，還要增加完全眨眼的次數(shù)。”
針對(duì)電腦用得比較多的學(xué)生、辦公室一族等人群，李錦陽(yáng)還建議調(diào)整眼睛與電腦屏幕之間的角度與距離。“只要讓注視水平線稍稍高出顯示器就可以，目的是減少瞼裂暴露在屏幕前的面積，但前提是坐姿要端正，頸部不要彎曲，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭導(dǎo)致頸椎病。同時(shí)可以適當(dāng)調(diào)整顯示器角度、距離和亮度，顯示器與眼睛距離約65厘米～90厘米為宜，這個(gè)距離大約就是坐直后的臂長(zhǎng)，顯示器角度可調(diào)至15度～30度”。
夏季正是室內(nèi)空調(diào)用得最多的時(shí)候，很多人全天都處在空調(diào)房中，在密閉空調(diào)房間里待久了，也容易讓人眼睛干澀難受。“空調(diào)房里空氣濕度會(huì)下降，同時(shí)空氣的流動(dòng)會(huì)增加淚液蒸發(fā)的速度。所以建議大家盡量降低空調(diào)風(fēng)速，不要逆風(fēng)而坐，在空調(diào)房間里放置加濕器以增加濕度”。
對(duì)于已經(jīng)患上干眼癥的人，李錦陽(yáng)建議應(yīng)注意眼部的清潔和護(hù)理，可以進(jìn)行熱敷以緩解癥狀，也可以使用專業(yè)的眼瞼清潔液清潔瞼緣等。
李錦陽(yáng)告訴記者，每次出門診，都會(huì)讓患者關(guān)注他們科室的公眾號(hào)，并閱讀里面的科普文章。“相信每個(gè)醫(yī)生平時(shí)工作中都在做科普，因?yàn)橐虿∪私忉尣∏椋袝r(shí)需要用比較形象的比喻和通俗的表達(dá)才能把病因解釋清楚，而這個(gè)工作是不斷重復(fù)的。所以一篇優(yōu)秀的科普文章不但可以讓病人了解疾病的發(fā)生和治療，更可以減輕醫(yī)生的工作量。”李錦陽(yáng)說(shuō)。
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