在治療疾病的時(shí)候,雖然說(shuō)明書(shū)已經(jīng)對(duì)藥物的用法用量做出了說(shuō)明,但是醫(yī)生在考慮到患者病情的時(shí)候,會(huì)建議增加或者是減少每次的用量,這樣真正的對(duì)癥下藥。格列衛(wèi)是一種靶向抗癌藥,主要用于治療慢粒白血病和胃腸道間質(zhì)瘤。那么,格列衛(wèi)一次吃4片可以嗎?
格列衛(wèi)的包裝規(guī)格為100mg*60s,通常成人每日一次,每次400㎎或600㎎,以及日服用量800㎎即400㎎劑量每天2次(在早上及晚上)。兒童和青少年每日一次或分兩次服用(早晨和晚上)。
也就是說(shuō),患者每一次的服用劑量就是4片。而除了4片這個(gè)劑量之外,還可以根據(jù)不同的癥狀調(diào)整格列衛(wèi)的劑量:
一、Ph+CML患者的治療劑量:
對(duì)慢性期患者格列衛(wèi)的推薦劑量為400㎎/日,急變期和加速期患者為600㎎/日。
對(duì)于WBC]50000/μl的CML患者的一線治療,治療經(jīng)驗(yàn)僅限于曾接受過(guò)羥基脲治療的患者。該治療開(kāi)始可能需要加上格列衛(wèi)治療。
二、Ph+ALL患者的治療劑量:
對(duì)難治復(fù)發(fā)成人Ph+ALL患者,格列衛(wèi)的推薦劑量為600㎎/日。
三、GIST患者的治療劑量:
對(duì)不能切除和/或轉(zhuǎn)移的惡性GIST患者,格列衛(wèi)的推薦劑量為400㎎/日。
在治療后未能獲得滿意的反應(yīng),如果沒(méi)有嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),劑量可考慮從400㎎/日增加到600㎎/日或800 ㎎/日。
對(duì)于GIST患者,格列衛(wèi)應(yīng)持續(xù)治療,除非病情進(jìn)展。
對(duì)GIST完全切除術(shù)后成人患者輔助治療的推薦劑量為400 ㎎/日。臨床研究中伊馬替尼用藥時(shí)間為1年。伊馬替尼輔助治療的持續(xù)時(shí)間尚不清楚。
四、HES/CEL患者的用藥劑量:
格列衛(wèi)用于HES/CEL治療推薦劑量主要依據(jù)國(guó)外研究報(bào)道劑量。
對(duì)于證明存在FIPlLl-PDGFR-α融合激酶的HES∕CEL,推薦起始劑量為100㎎/日。如果治療后經(jīng)適當(dāng)檢測(cè)證實(shí)未獲得足夠緩解,且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生,可以考慮將100 ㎎/日劑量增至400 ㎎/日。
五、ASM患者的用藥劑量:
格列衛(wèi)用于ASM治療推薦劑量主要依據(jù)國(guó)外研究報(bào)道劑量。
無(wú)D816V c-Kit突變的ASM成人患者格列衛(wèi)治療推薦劑量是400mg/日。如果ASM患者的c—Kit突變情況未知或無(wú)法測(cè)得,當(dāng)使用其它療法不能獲得滿意緩解時(shí),應(yīng)考慮給予格列衛(wèi)400mg/日進(jìn)行治療。
伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多(一種與FIPlLl-PDGFR-α融合激酶有關(guān)的克隆性血液系統(tǒng)疾病)的ASM患者,格列衛(wèi)推薦起始劑量為100㎎/日。如果治療后經(jīng)適當(dāng)檢測(cè)證實(shí)未獲得足夠緩解,且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生,可以考慮將100㎎劑量增至400 ㎎。
六、MDS/MPD患者的用藥劑量:
格列衛(wèi)用于MDS/MPD治療推薦劑量主要依據(jù)國(guó)外研究報(bào)道劑量。
成人高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征和PDGFR-α或-β基因重排的非典型MDS/MPD患者推薦的格列衛(wèi)用藥劑量為400㎎/日。
七、DFSP患者的治療劑量:
格列衛(wèi)用于DFSP治療推薦劑量主要依據(jù)國(guó)外研究報(bào)道劑量。
成人DFSP患者格列衛(wèi)治療的推薦劑量是400㎎/日。需要時(shí)劑量可升至每日800㎎。
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