國藥控股放棄藥房托管業(yè)務(wù) 改為醫(yī)院托管

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來源：賽柏藍

2018-06-04

日前，據(jù)《證券日報》報道，國藥控股的相關(guān)人士表示，公司以前開展過藥房托管業(yè)務(wù)，但現(xiàn)在“不賺錢，而且還存在政策風(fēng)險”，已經(jīng)不做了。

醫(yī)院藥房托管，國控放棄了。

▍不賺錢，有政策風(fēng)險，國控放棄托管業(yè)務(wù)

國控不做藥房托管了，頗感意外。因為，在其2017年年報中還能找到“托管”的業(yè)務(wù)板塊。

國藥控股的2017年年報中顯示，其下屬公司國藥股份，通過非公開發(fā)行籌集約人民幣10 .3億，主要用作醫(yī)院供應(yīng)鏈延伸項目、社區(qū)醫(yī)院藥房托管項目、醫(yī)院冷鏈物流系統(tǒng)項目以及信息化建設(shè)項目。

現(xiàn)在斷然放棄，而且給的原因挺讓人信服——至少政策風(fēng)險是客觀存在的。

▍防范政策和法律風(fēng)險，上海禁止托管

最近的政策信號，來自上海。

5月底，業(yè)界流傳一份上海衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于本市醫(yī)療機構(gòu)進一步加強藥事管理推動藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展的通知》，其中告誡公立醫(yī)療機構(gòu)，在進行藥房供應(yīng)鏈優(yōu)化過程中，須審慎設(shè)定與醫(yī)藥企業(yè)的合作模式。

不應(yīng)與有關(guān)企業(yè)開展藥房“托管”或類似業(yè)務(wù)合作，防范合作可能帶來的法律和政策風(fēng)險。

再往前追溯，廣東發(fā)改委局起草過《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》；甘肅食藥監(jiān)督局發(fā)布《關(guān)于推進藥品流通企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的意見》，出鼓勵有條件的藥品零售連鎖企業(yè)參與基層醫(yī)療機構(gòu)的藥房托管等合作業(yè)務(wù)。

▍托管4巨擘，國控離隊，什么信號了？

但更多的省份對托管三緘其口，沒有鼓勵，也沒有明令禁止。在過去的近5年里，諸多央企、民企將其冠以“藥品耗材供應(yīng)鏈延伸服務(wù)、智慧藥房”等名稱，風(fēng)云際會投身其中。國控、華潤、上藥、康美等攬到數(shù)量最多。

上藥現(xiàn)在托管的有226家醫(yī)院。在其2017年報中清楚顯示，為維護分銷業(yè)務(wù)的盈利水平，公司持續(xù)優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，推進精益六西格瑪管理加強費用控制，并進一步拓展醫(yī)院供應(yīng)鏈創(chuàng)新服務(wù)，共托管醫(yī)院藥房226家，新增97家。

據(jù)此前的公開報道，康美托管的醫(yī)院也超過百家。此外，柳州醫(yī)藥在廣西也和超過40家等級醫(yī)院，建立了“藥品耗材供應(yīng)鏈延伸服務(wù)”的合作。

現(xiàn)在，國控以“不掙錢和政策風(fēng)險”為由，放棄藥房托管業(yè)務(wù)，什么信號？

▍有悖醫(yī)藥分開，羈絆兩票制，可能會出事

如果近期出個高規(guī)格的對應(yīng)政策，也不奇怪。

一方面藥房托管在行業(yè)內(nèi)被詬病是不爭的事實，打破了藥品配送公平競爭的秩序，有壟斷經(jīng)營的嫌疑；還有，就是對兩票制推進形成的反作用力，這一點也曾引起高層的注意。曾有領(lǐng)導(dǎo)警告，要聯(lián)合多個部門制定相應(yīng)的措施。

另外，正如麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣對《證券日報》分析的“藥房托管都是名義上托管，實際上還要給醫(yī)院返利，這有悖醫(yī)藥分開的政策導(dǎo)向”。

宏觀上對國家兩票制政策有羈絆，微觀上同行嘖有煩言，并已累積頗久。這時候國控猛然抽身，給人條件反射的判斷：

托管，可能有恙。

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