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CPHI制藥在線 資訊 格列衛(wèi)已進(jìn)醫(yī)保 但患者卻報(bào)銷(xiāo)難 為什么?

格列衛(wèi)已進(jìn)醫(yī)保 但患者卻報(bào)銷(xiāo)難 為什么?

來(lái)源:E藥經(jīng)理人
  2018-05-23
四年的時(shí)間,曾芳最初的愿望“格列衛(wèi)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”已經(jīng)實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在她在等待著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的簡(jiǎn)化,這對(duì)她來(lái)說(shuō)是與惡性疾病賽跑中能撐住的希望。

       四年的時(shí)間,曾芳最初的愿望“格列衛(wèi)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”已經(jīng)實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在她在等待著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的簡(jiǎn)化,這對(duì)她來(lái)說(shuō)是與惡性疾病賽跑中能撐住的希望。

       在中國(guó),由于格列衛(wèi)等進(jìn)口藥品價(jià)格昂貴,許多患者都選擇通過(guò)代購(gòu)印度或其他國(guó)家的藥品來(lái)緩解病情,但自從有關(guān)部門(mén)將上述藥品列為國(guó)家基本藥物目錄,納入醫(yī)保之后,在藥店直接買(mǎi)格列衛(wèi)的正版藥也成為患者的選項(xiàng)之一。但是由于各地政策不一,格列衛(wèi)等藥品的報(bào)銷(xiāo)比例和流程都存在很大不同。

       E藥經(jīng)理人問(wèn)曾芳會(huì)不會(huì)因?yàn)楦窳行l(wèi)昂貴的價(jià)格而選擇印度藥,曾芳對(duì)E藥經(jīng)理人說(shuō):“因?yàn)樽约阂恢痹诔愿窳行l(wèi),不愿冒險(xiǎn)。自己其實(shí)在2012年也吃了三個(gè)月的印度藥,但是后來(lái)出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫,所以就停藥了。格列衛(wèi)也會(huì)出現(xiàn)水腫,只不過(guò)是輕重的問(wèn)題。”

       作為一名慢粒白血病患者,四年前,E藥經(jīng)理人第一次采訪到曾芳的時(shí)候,她正在組織病友一起去湖南省人民政府的第四次上訪,當(dāng)時(shí)的期愿是主管部門(mén)將能夠治療慢粒病的格列衛(wèi)(甲磺酸伊馬替尼)和其他仿制藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),四年時(shí)間倏忽而過(guò),格列衛(wèi)在去年九月終于被湖南省納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇,但是曾芳依然愁容滿(mǎn)面。

       為什么?“因?yàn)楦窳行l(wèi)在自己所在的湖南省報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁雜,必須有省會(huì)的三甲醫(yī)院愿意接收。”

       到省會(huì)之后,因?yàn)楣⑨t(yī)院不符合住院條件以及床位緊張,所以患者只能選擇某些私立醫(yī)院辦理住院手續(xù),只有在醫(yī)院住院之后才可報(bào)銷(xiāo)。

       曾芳的病友林女士就是通過(guò)住院獲得的報(bào)銷(xiāo),林女士告訴E藥經(jīng)理人,自己先到懷化市鶴城區(qū)醫(yī)保局開(kāi)了一個(gè)異地就醫(yī)的證明,然后拿著證明經(jīng)病友介紹到長(zhǎng)沙的湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院辦理了住院手續(xù)。因?yàn)閰⒓恿酥Z華中國(guó)和中國(guó)慈善總會(huì)的贈(zèng)藥活動(dòng),林女士在醫(yī)院住院了三個(gè)月,每個(gè)月住了四天,第一次花費(fèi)加上藥錢(qián)總共兩萬(wàn)五千多,后來(lái)報(bào)銷(xiāo)了49%,自己負(fù)擔(dān)了一萬(wàn)兩千多塊錢(qián),而后的兩個(gè)月依舊通過(guò)這種方式住院,報(bào)銷(xiāo)比例保持在49%。

       據(jù)了解,格列衛(wèi)等藥品自從列為國(guó)家藥物基本目錄之后,各省就逐漸納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),河北、河南、山西、安徽等地,均將慢性粒細(xì)胞白血病納入新農(nóng)合重大疾病保障救助,患者藥費(fèi)可由醫(yī)?;鹬Ц?0%。

       曾芳對(duì)E藥經(jīng)理人說(shuō),他們的病有時(shí)候并不需要住院,在藥店買(mǎi)藥即可,他們希望湖南省能夠放寬報(bào)銷(xiāo)的政策,使患者能夠不住院也可以報(bào)銷(xiāo)。

       “我們病友群中有一個(gè)非常好的小女孩,她沒(méi)有參加過(guò)我們組織活動(dòng),但是為我們這個(gè)活動(dòng)捐過(guò)錢(qián),因?yàn)楫?dāng)時(shí)自己沒(méi)辦法去參加活動(dòng),躺在病床上,沒(méi)多久就去世了。”曾芳說(shuō)。

       因?yàn)閴毫Φ拇嬖?,每年都?huì)像有一個(gè)緊箍咒在自己身上,畢竟生活和病痛都是真實(shí)存在的。曾芳每年的收入到手6萬(wàn)元左右,其中包括每月的工資和自己平時(shí)做微商賺的錢(qián),用這些錢(qián)來(lái)維持這個(gè)家庭和治療自己身上的病痛。

       對(duì)于最近國(guó)家關(guān)于很多抗癌藥的進(jìn)口稅和增值稅都變成零關(guān)稅,曾芳對(duì)E藥經(jīng)理人說(shuō),“可能對(duì)減輕家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)會(huì)好一點(diǎn)”,但是曾芳緊接著說(shuō),“但是實(shí)際上諾華在中國(guó)走的慈善贈(zèng)藥,有援助并不需要關(guān)稅,所以對(duì)我們來(lái)說(shuō)也沒(méi)大變化。”

       曾芳對(duì)E藥經(jīng)理人說(shuō):“現(xiàn)在因?yàn)楹?jiǎn)化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)晚一天,有的患者病情就會(huì)加重一天,而且對(duì)我們來(lái)說(shuō),心理的健康有時(shí)候更甚于身體的健康,自己身邊有很多病友的壓力都真的非常大,這些壓力不完全是來(lái)自于疾病的本身,更多地是一種等待未知生活的煎熬。”

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