一個(gè)“壞消息”！“神藥”阿司匹林增加患癌風(fēng)險(xiǎn)

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來源：生物探索

2018-05-07

阿司匹林是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一。先前有大量的研究表明，這一“神藥”有望在抗癌領(lǐng)域“大展拳腳”。然而，近日發(fā)表的一篇論文卻帶來一個(gè)“壞消息”：阿司匹林會增加男性患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)……

發(fā)表在Journal of the American Academy of Dermatology雜志上的題為“Malignant melanoma associated with chronic once daily aspirin exposure in males: a large, single-center, urban, U.S. patient population cohort study from the Research on Adverse Drug events And Reports (RADAR) project”的研究中，來自美國西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)證實(shí)，“每天服用一次阿司匹林的男性”患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是“未每天服用阿司匹林的男性”的2倍。

驚人發(fā)現(xiàn)

具體來說，該研究收集了由195,140患者（年齡在18-89歲之間，先前無黑色素瘤病史）組成的醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)，隨訪時(shí)間至少為5年。其中有1,187名患者屬于“服用阿司匹林組”（aspirin-exposed，在2005年1月到2006年12月期間，至少服用一年阿司匹林，每日一次，劑量為81或325毫克），剩下的屬于“未服用阿司匹林組”（aspirin-unexposed，對照組）。

隨訪結(jié)果顯示，“服用阿司匹林組”有26人（包括男性和女性）在調(diào)查期間被診斷出患黑色素瘤，占總?cè)藬?shù)的2.19%；而對照組中有1,676人（包括男性和女性）在調(diào)查期間被診斷出患黑色素瘤，占總?cè)藬?shù)的0.86%。用性別對參與者進(jìn)行分類后，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，“服用阿司匹林的男性”被診斷為黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)是“未服用阿司匹林的男性”的近2倍。

研究人員對這一結(jié)果感到非常驚訝，因?yàn)榘⑺酒チ窒惹氨粓?bào)道能夠降低胃癌、結(jié)腸癌、前列腺癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

領(lǐng)導(dǎo)該研究的Beatrice Nardone博士推測，男性更容易受到“傷害”的一個(gè)原因可能是，與女性相比，他們表達(dá)的保護(hù)酶（protective enzymes）更少，如超氧化物歧化酶、過氧化氫酶。而保護(hù)酶水平較低意味著，男性體內(nèi)會具有更高的氧化細(xì)胞損傷水平，進(jìn)而可能會導(dǎo)致黑色素瘤的發(fā)生。

研究意義

根據(jù)2005年的一項(xiàng)研究，≥65歲的人中有將近一半的人每天或每隔一天會服用阿司匹林。而2015年一個(gè)關(guān)于美國成年人的全國調(diào)查中，約有一半人稱經(jīng)常服用阿司匹林。

Nardone博士表示：“考慮到阿司匹林的廣泛使用以及與黑色素瘤相關(guān)的潛在臨床影響，患者和醫(yī)療保健提供者需要意識到這種藥物具有增加男性患黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)的可能性。不過，這并不意味著男性應(yīng)該停止用于降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的阿司匹林治療。”

基于他們的發(fā)現(xiàn)，Nardone博士建議相關(guān)人員，增加關(guān)于陽光照射（sun exposure）的患者教育，避免使用日曬床（tanning beds），并接受皮膚科醫(yī)生的檢查，尤其是對那些本身已經(jīng)是患皮膚癌高風(fēng)險(xiǎn)的人。

參考資料：

Daily aspirin linked to higher risk in men

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