葛蘭素史克(GSK)和Innoviva公司近日宣布,美國(guó)FDA已批準(zhǔn)其Trelegy Ellipta擴(kuò)大適應(yīng)癥,用于治療慢性阻塞性肺疾病患者(COPD),包括慢性支氣管炎和/或肺氣腫,同時(shí)還可用于有惡化史的患者。
COPD是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重肺病。在全球,影響著3.84億人口!這種疾病的患者無(wú)法正常呼吸,并有急性加重的風(fēng)險(xiǎn),連上樓這樣的簡(jiǎn)單日常生活都會(huì)受到影響。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為,吸煙、二手煙、空氣污染、化學(xué)粉塵等因素會(huì)導(dǎo)致COPD的發(fā)生,長(zhǎng)期暴露于和吸入這些刺激物會(huì)損傷肺部和氣道,影響呼吸。也正是由于致病因素的多樣,每一名COPD的患者都是不同的,他們有著不同的需求,也有著不同的治療目標(biāo)。
葛蘭素史克的Trelegy Ellipta正是這樣一款產(chǎn)品。它是由fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol(FF/UMEC/VI)組成的三元復(fù)方藥物,其中FF(糠酸氟替卡松)是可吸入的皮質(zhì)類(lèi)固醇(ICS),UMEC(烏美溴銨)是一款長(zhǎng)效的毒蕈堿拮抗劑,VI(維蘭特羅)則是一款長(zhǎng)效的β2腎上腺素受體激動(dòng)劑(LABA)。它們都是傳統(tǒng)的有效治療成分。葛蘭素史克帶來(lái)的新型吸入器Ellipta能將這三種成分一次性提供給患者,在控制病情的同時(shí),減少患者的操作負(fù)擔(dān)。Trelegy Ellipta最初于2017年9月獲準(zhǔn)在美國(guó)使用,用于接受Breo(FF/VI)并需要額外支氣管擴(kuò)張,或接受Breo和Incruse(UMEC)的COPD患者長(zhǎng)期每日一次的維持治療,以預(yù)防呼吸困難發(fā)生。包括使用FF/VI固定劑量組合的慢性支氣管炎和/或肺氣腫患者,用于呼吸困難并減少需要額外治療呼吸困難的惡化,或已接受UMEC和FF/VI固定劑量組合的患者。
FDA這一批準(zhǔn)基于補(bǔ)充新藥申請(qǐng)(sNDA),數(shù)據(jù)支持來(lái)自具有里程碑意義的IMPACT試驗(yàn)。IMPACT是第一項(xiàng)研究,直接比較相同劑量和吸入器攝入的三種常用COPD藥物組合治療方法。這是正在進(jìn)行的兩項(xiàng)3期臨床研究中的第二項(xiàng),比較了FF/UMEC/VI在單一吸入器與其他常用的COPD聯(lián)合治療的療效和安全性。研究顯示,Trelegy Ellipta在多個(gè)臨床重要終點(diǎn)上的應(yīng)用,包括減輕惡化、改善肺功能和健康相關(guān)的生活質(zhì)量,優(yōu)于ICS/LAB、FF/VI、LAMA/LABA和UMEC/VI。IMPACT的結(jié)果最近發(fā)表在《New England Journal of Medicine》上。來(lái)自多個(gè)臨床項(xiàng)目的數(shù)據(jù)已經(jīng)證明FF/UMEC/VI中的組分單獨(dú)使用或組合使用治療COPD的益處。
葛蘭素史克公司首席科學(xué)官兼研發(fā)總裁Hal Barron博士表示:“在9月份Trelegy Ellipta獲得最初批準(zhǔn)后,我們分析了IMPACT研究的數(shù)據(jù),并確定了這種重要藥物能為COPD患者提供的額外益處。我們很高興IMPACT研究的強(qiáng)大數(shù)據(jù)使得現(xiàn)在的擴(kuò)大適應(yīng)癥得以實(shí)現(xiàn)。我們將繼續(xù)分析IMPACT試驗(yàn)的數(shù)據(jù)和我們正在進(jìn)行的Trelegy Ellipta研究,以進(jìn)一步證明這種重要藥物對(duì)患者的價(jià)值。”
Innoviva高級(jí)副總裁兼首席科學(xué)官Ted Witek博士補(bǔ)充說(shuō):“在維持治療中,高達(dá)一半的COPD患者在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)至少會(huì)經(jīng)歷一次惡化,因此Trelegy Ellipta可以在減少這種風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮重要作用。此次新適應(yīng)癥的獲批,將允許醫(yī)生為合適的COPD患者提供每日一次的單次吸入三聯(lián)療法。”
我們祝賀Trelegy Ellipta獲批用于新的適應(yīng)癥,造福全球廣大的COPD患者!
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