丙烯酰胺攝入真的會致癌嗎？

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作者：好醫(yī)新藥來源：e藥環(huán)球　

2018-04-02

上周，美國加州傳來一條聳人聽聞的消息：一位法官根據(jù)加州65號提案判決，在加州銷售的咖啡必須標(biāo)注含有可能致癌物的警告。這一消息迅速被國內(nèi)某些媒體解讀為“咖啡致癌”，甚至用了非常驚悚的標(biāo)題，給讀者帶來恐慌。

上周，美國加州傳來一條聳人聽聞的消息：一位法官根據(jù)加州65號提案判決，在加州銷售的咖啡必須標(biāo)注含有可能致癌物的警告。這一消息迅速被國內(nèi)某些媒體解讀為“咖啡致癌”，甚至用了非常驚悚的標(biāo)題，給讀者帶來恐慌。但事實(shí)真的是這樣嗎？

『這一“可能致癌物”是什么？』

這一“可能致癌物”指的是丙烯酰胺，它是在咖啡豆烘焙過程中自然產(chǎn)生的。不僅是咖啡豆，當(dāng)?shù)矸垲愂澄铮ㄍ炼购凸阮悾┰诟邷叵屡腼儯逭?、烘焙、烤制）時，食物中天然存在的糖與氨基酸發(fā)生反應(yīng)也會產(chǎn)生丙烯酰胺。所以我們常吃的薯片、薯?xiàng)l、油條、餅干、面包、早餐麥片，甚至一些嬰兒食品中也含有丙烯酰胺。

▲油條中也有丙烯酰胺（圖片來源：By Connie Ma [CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)], via Wikimedia Commons）

此外，香煙煙霧、食品包裝和一些粘合劑中也存在丙烯酰胺。

『丙烯酰胺真的會致癌嗎？』

世界衛(wèi)生組織（WHO）國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）曾在2002年將丙烯酰胺列為2A類致癌物，也就是動物研究顯示有致癌風(fēng)險，但人類研究證據(jù)不足。不過它在2014年的一份報告中明確指出：人類研究沒有發(fā)現(xiàn)飲食中的丙烯酰胺與各類癌癥有相關(guān)性。該報告還指出，動物研究中使用的會致癌的丙烯酰胺劑量，大概是人們?nèi)粘ｏ嬍硵z入的1000到10000倍。

美國癌癥協(xié)會（ACS）也表示：目前沒有發(fā)現(xiàn)癌癥風(fēng)險的增加與丙烯酰胺攝入有關(guān)。

也就是說，我們不需要擔(dān)心日常飲食攝入的丙烯酰胺會致癌。

『我還能喝咖啡嗎？』

ACS首席醫(yī)學(xué)官Otis Brawley博士說：“這個問題跟劑量有關(guān)?？Х戎兴０返牧颗c真正吸煙的量相比非常小。我們不需要擔(dān)心一杯咖啡的影響。”

去年曾有研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常喝咖啡能延緩衰老。咖啡的確含有抗氧化劑，能幫助身體抵抗會致癌的自由基。此外，咖啡還含有一些抗炎物質(zhì)，可以對抗會引起癌癥的炎癥。所以我們不需要因?yàn)閾?dān)心丙烯酰胺而放棄喝咖啡，和咖啡中那些有益的物質(zhì)。

不過，經(jīng)常喝燙咖啡（>65℃）再加上抽煙喝酒，是會大大增加患食道癌的風(fēng)險。

『每天應(yīng)該喝多少杯咖啡？』

從預(yù)防高血壓的角度，美國心臟病學(xué)會（ACC）和美國心臟協(xié)會（AHA）建議每天限制咖啡因的攝入不超過300毫克（相當(dāng)于2杯咖啡）；如果有不受控的高血壓，應(yīng)該避免攝入咖啡因。美國婦產(chǎn)科學(xué)會（ACOG）建議，孕婦每天的咖啡因攝入不應(yīng)超過200毫克（相當(dāng)于1杯咖啡）。

常見飲品的咖啡因含量