又一家三甲醫(yī)院，取消普通門診！

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來源：賽柏藍

2018-03-29

日前，上海知名三甲醫(yī)院仁濟醫(yī)院發(fā)出通知稱，為響應國家提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”分級診療模式的具體要求，2018年3月31日下午5點門診結束后，將關閉普內(nèi)科門診。

僅僅幾天，又一家三甲醫(yī)院要取消普通門診了！

據(jù)南方網(wǎng)消息，從4月1日起，惠州市中心人民醫(yī)院將徹底取消普通門診，全面實現(xiàn)門診?？苹?。

▍又一三甲醫(yī)院取消普通門診

據(jù)惠州市中心人民醫(yī)院相關負責人介紹，2016年初該院就制定了《逐步取消普通門診實施方案》，開始關閉下埔分院普通門診，取消了分院社區(qū)醫(yī)療服務項目，同時采取措施逐步減少院部普通門診量，提高?？崎T診量。2017年，該院取消了實行多年的便民門診。

據(jù)賽柏藍查詢，惠州市中心人民醫(yī)院是一所公立大型綜合性三級甲等醫(yī)院。創(chuàng)建于1950年，其前身為中國人民解放軍粵贛湘邊縱隊白云醫(yī)院留守人員組建的東江醫(yī)院。

醫(yī)院下轄院總部、第一分院和博羅分院三個院區(qū)?？傉嫉孛娣e9.6萬㎡，建筑面積25.1萬㎡，編制床位2400張，實際開放床位3057張?？傇O47個臨床科室，16個醫(yī)技科室。

據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)信息，在“中國地級城市醫(yī)院競爭力100強”排行榜中，醫(yī)院從2013年的第54名躍升至2016年的第28名，在“廣東省域醫(yī)院30強”排行榜中排名第22名。綜合實力居全省同級醫(yī)院前列。

▍副總理也提小病、慢病在基層

大三甲醫(yī)院取消普通門診是我國分級診療政策推進落實的有力體現(xiàn)。推進分級診療不僅是政策的要求、更是十三五規(guī)劃的目標。

兩天前，國家衛(wèi)健委正式揭牌，國務院副總理孫春蘭出席并講話，就提到：

加快醫(yī)聯(lián)體建設，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，做實家庭醫(yī)生簽約服務，提高基層服務能力，讓群眾信任基層，把小病、慢性病患者留在基層。

繼續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，加快發(fā)展社會辦醫(yī)和健康產(chǎn)業(yè)，堅決破除體制機制障礙和利益壁壘，推動改革在新起點上實現(xiàn)新突破。

此外，2016年4月，新任國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在接受新華社采訪時談到，建立分級診療制度是從根本上緩解看病難、看病貴的基礎性制度設計，事關醫(yī)改成敗。

2016年，在十二屆全國人大四次會議主題新聞發(fā)布會上，馬曉偉再次詳解分級診療的落實路徑，特別提到分級診療要以縣醫(yī)院建設為抓手，解決城鄉(xiāng)分開的問題，老百姓得病不進城，90%能夠在縣醫(yī)院得到解決。

90%這一數(shù)據(jù)是有參照對象的。在國外，一般，80%的醫(yī)療服務由基層提供，大醫(yī)院僅提供20%。目前在我國，情況剛好相反，80%的醫(yī)療服務由大醫(yī)院提供，基層醫(yī)療成了配角中的配角。

米內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù)也佐證了這一現(xiàn)實。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2017年我國三大終端六大市場藥品銷售額實現(xiàn)16118億元，同比增長7.6%。從實現(xiàn)藥品銷售的三大終端的銷售額分布來看，公立醫(yī)院終端市場份額，2017年占比為68%。

（圖片來源：米內(nèi)網(wǎng)）

針對公立醫(yī)院占據(jù)藥品銷售份額將近7成的現(xiàn)狀，昨日，賽柏藍從業(yè)內(nèi)人士處了解到，隨著分級診療、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)生集團的崛起，藥企銷售大多靠三甲醫(yī)院的情況將改變，而眾多藥企，對此是滿懷期待。

除藥企外，也有專家表示，推進分級診療，有助于回歸三級醫(yī)院的本質(zhì)，從源頭上消除過度醫(yī)療。眾所周知，過度醫(yī)療往往和藥企營銷中的灰色手段有關。

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，公立基層醫(yī)療終端市場份額近年有所上升，2017年占比為9.4%。可見，分級診療的效果已經(jīng)顯現(xiàn)。

對于藥企來說，在分級診療之下，除搶占基層市場外，針對公立醫(yī)院的傳統(tǒng)營銷手段也面臨被革命。一藥企營銷經(jīng)理就表示，營銷方式的改變不是選擇而是必須！

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