3月26日,英國臨床階段專注于呼吸系統(tǒng)疾病創(chuàng)新療法開發(fā)的生物制藥公司Verona Pharma,公布了公司候選藥物RPL554用于慢性阻塞性肺?。–OPD)維持治療積極的臨床2b期頂線數(shù)據(jù),RPL554是一款全球首創(chuàng)的磷酸二酯酶3和4抑制劑,該藥物具有支氣管擴張和抗炎雙重效果。
這項在門診環(huán)境下進行的為期4周的雙盲安慰劑對照2b期歐洲多中心研究,評估了每日兩次RPL554噴霧劑用于403例中至重度COPD患者維持治療的有效性、安全性和劑量反應。除了安慰劑外,本研究有四支RPL 554給藥隊列(0.75毫克、1.5毫克、3.0毫克和6.0毫克),患者在研究期間必須停止使用常規(guī)的長效支氣管擴張劑治療。
主要終點:
· 所有劑量的RPL554均達到主要終點。與安慰劑相比,RPL554在4周時間里使中、重度COPD患者的1秒呼氣量(FEV 1)獲得了具有臨床和統(tǒng)計學意義的顯著改善(p<0.001)。
· FEV 1峰值在給藥四周的所有時間點上都有顯著改善。
· 在給藥4周后,F(xiàn)EV 1峰值有>200 ml的絕對變化。無法確定有效劑量。
· 第一次給藥時可觀察到最強的支氣管擴張效應,并持續(xù)4周以上(p<0.001)。
次要終點:
· 第一次給藥后,所有劑量的平均FEV 1在12小時內(nèi)均有明顯的改善,而且這種效果持續(xù)了四周以上。
· 本研究未證實FEV1谷值的一致改善。
· 用E-RS (EXACT-PRO)記錄慢性阻塞性肺疾病的每日癥狀,顯示慢性阻塞性肺疾病的總癥狀有明顯改善(p<0.002),改善包括呼吸困難(p<0.0 2)、胸部癥狀(p<0.0 2)、咳嗽和多痰(p<0.0 2)。
· 4周后,各劑量組觀察到SGRQ-C2 >2.5單位的明顯改善趨勢。
· 患者全面印象變化量表表明,與安慰劑相比,RPL554用藥患者感覺更好(p<0.01)。
· RPL 554在所有劑量下都有很好的耐受性,不良事件的發(fā)生情況類似于安慰劑。
曼徹斯特大學藥物評估部臨床藥理學和呼吸醫(yī)學教授、這項研究的主要研究者Dave Singh博士表示:“這一相對龐大且設計良好的研究結(jié)果令人鼓舞,而且在臨床上也很有意義。尤其值得注意的是,研究觀察到肺功能的大幅持續(xù)改善和慢性阻塞性肺病癥狀的減少,包括呼吸困難的減少。這些數(shù)據(jù)加上藥物獨特的作用機制,凸顯了RPL 554作為一種新的補充療法的潛力,在這種疾病中,仍有很高的未得到滿足的醫(yī)療需求。”
Verona Pharma首席醫(yī)學官Ken Newman博士表示:“我很高興研究達到了FEV 1峰值的主要終點,證實了RPL 554對COPD患者的強力支氣管擴張作用。每日報告的慢性阻塞性肺病癥狀評分在臨床上有意義的改善,并在四個星期的治療期間持續(xù)改善。”
Verona首席執(zhí)行官Jan-Anders Karlsson表示:“這些結(jié)果對RPL 554作為COPD患者的一種吸入療法的后期臨床研究提供了強大支持。未來的臨床發(fā)展和這種新療法的定位將因此次數(shù)據(jù)以及今年會進行的作為組合療法補充治療的結(jié)果而變得清晰,同時我們正在進行市場研究及市場定位。”
在此前的臨床試驗中,RPL554單獨使用或作為其他COPD支氣管擴張劑的補充治療時,已觀察到支氣管擴張效應。除了常用的短效和長效支氣管擴張劑(例如:噻托溴銨)治療外,同時給藥RPL554還顯示出臨床上有意義的和有統(tǒng)計學意義的肺功能的改善。此外,RPL 554在一項關于COPD樣炎癥的標準挑戰(zhàn)研究中顯示了抗炎作用。RPL 554具有良好的安全性和耐受性,在12項臨床試驗中已應用于730多名受試者。(新浪醫(yī)藥編譯/David)
文章參考來源:Verona Pharma Reports Positive Top-Line Data from Phase 2b Clinical Trial of RPL554 for Maintenance Treatment of COPD
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