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CPHI制藥在線 資訊 中藥大品種逆境重生法則

中藥大品種逆境重生法則

作者:安金蒙   來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報
  2018-03-05
隨著醫(yī)療改革不斷深化,我國的醫(yī)藥生態(tài)格局和行業(yè)運行規(guī)則正在劇變,以臨床價值、科學(xué)價值為核心的科技創(chuàng)新驅(qū)動,成為中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心推動力,而中成藥在整個中藥產(chǎn)業(yè)中處于核心地位。

       隨著醫(yī)療改革不斷深化,我國的醫(yī)藥生態(tài)格局和行業(yè)運行規(guī)則正在劇變,以臨床價值、科學(xué)價值為核心的科技創(chuàng)新驅(qū)動,成為中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心推動力,而中成藥在整個中藥產(chǎn)業(yè)中處于核心地位。

       中藥大品種是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“牛鼻子”,具有產(chǎn)業(yè)全局帶動作用,其基本特征是“臨床價值大、科學(xué)價值強、市場價值高”。此前,共有548個大品種入圍中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布的《中藥大品種科技競爭力報告(2017版)》,而目前我國中藥品種批準文號有近六萬個,大品種數(shù)量約占百分之一。


       通過對入圍的中藥品種進行分析,筆者發(fā)現(xiàn),廣東、貴州和四川三個省份入圍品種數(shù)最多。其中,廣東省有44個,其品種治療領(lǐng)域廣泛,包括了心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)、五官科、泌尿系統(tǒng)、肝炎、骨骼肌肉、腫瘤、兒科、婦科、消化系統(tǒng)等15個疾病類別。而在治療領(lǐng)域,心腦血管疾病藥物最多,有115種,骨骼肌肉用藥和婦科用藥緊跟其后。在入圍的大品種中,獨家產(chǎn)品成為絕對的主流,體現(xiàn)出其獨特的競爭優(yōu)勢;部分準獨家產(chǎn)品也有一定的競爭力;超過十家生產(chǎn)企業(yè),通過品牌化、差異化定位,有不少品種成長為大品種。

       在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式大變革時期,傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式正面臨重大的挑戰(zhàn),尤其是中小型中藥企業(yè)。在中藥現(xiàn)代化的今天,企業(yè)如何培育中藥大品種,在逆境中獲得新生?需要轉(zhuǎn)變思維,在充分把握國家利好政策的前提下,回歸健康本原價值,提升企業(yè)創(chuàng)新能力,打造企業(yè)引擎產(chǎn)品。

       明確產(chǎn)品定位

       (1)品種明確 深入挖掘適合的中藥大品種,可以是已上市的藥物、國家基本藥物目錄和醫(yī)療保險目錄的藥物,也可以是企業(yè)獨家品種,或從傳承中醫(yī)藥理論的經(jīng)典名方中尋求突破,或發(fā)揮中藥保護品種的優(yōu)勢,深挖其市場潛力。

       (2)療效明確臨床上的大品種必須適應(yīng)于大病種、常見病,如果臨床需要少,很難培育成一個大品種。然而,適應(yīng)癥并非多多益善,品種適應(yīng)癥應(yīng)做減法,而非做加法,應(yīng)在實驗研究基礎(chǔ)之上進行臨床研究,聚焦適應(yīng)癥,找出其中的亮點,追求臨床效果,而不是一味擴大適應(yīng)癥。

       (3)推廣明確例如,丁桂兒臍貼。該藥是兒科領(lǐng)域第一個獲得國藥準字的新型中藥透皮給藥制劑,精準定位兒童腹瀉零售市場,依據(jù)產(chǎn)品外用貼劑優(yōu)勢,突出無須喂藥和打針的給藥方式。“拉肚子,不吃飯;止腹瀉,助消化 ”,是這個產(chǎn)品持續(xù)、一致的品牌宣傳定位。

       加大科技投入

       企業(yè)除需加大自主投入外,還可結(jié)合國家的配套支持,朝國家支持的方向進行合理研究。

       筆者梳理發(fā)現(xiàn),自2008年啟動國家重大新藥創(chuàng)制專項以來,國家共資助了中藥大品種改造項目79項。國家自然科學(xué)基金的資助方向可以為企業(yè)戰(zhàn)略布局提供方向。在中藥大品種領(lǐng)域,主要資助領(lǐng)域為中醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合臨床基礎(chǔ)和中藥藥效物質(zhì)。整體更偏向于支持基礎(chǔ)和應(yīng)用基礎(chǔ)研究,通過對基礎(chǔ)的研究,促使科研成果能夠臨床轉(zhuǎn)化,改進產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝、提高質(zhì)量水平、增加臨床用藥的合理性與針對性、降低不良反應(yīng)發(fā)生。

       科學(xué)合理評價

       未來,隨著我國醫(yī)藥改革的深化,藥品監(jiān)管、醫(yī)保支付、輔助用藥管理等藥物政策都需要科學(xué)化的決策,要靠證據(jù)支持,用數(shù)據(jù)說話。而中藥大品種評價還存在一些問題:一方面有效性評價不足,未能確定真正的適應(yīng)人群;一方面是科學(xué)性研究基礎(chǔ)比較薄弱,未能全面闡釋作用機理;再者,中藥大品種在研究上的協(xié)同創(chuàng)新還不夠,未能形成有效研究的范式。

       喜炎平注射劑作為清熱解毒類的代表性中藥,其在安全性評價、工藝優(yōu)化與參數(shù)精準化、質(zhì)量控制體系、作用機理與臨床評價等方面均做了大量工作,由于科技工作基礎(chǔ)扎實,在防治重大疾病目錄中均有收載,為該藥的推廣應(yīng)用起到了很好的學(xué)術(shù)指導(dǎo)和支撐作用,通過凸顯臨床價值和科學(xué)價值,實現(xiàn)了較高的市場份額。

       與醫(yī)院和資本有效對接

       推進中藥大品種發(fā)展,除了中藥企業(yè)自身的努力外,外部資源的有效對接也必不可少。企業(yè)應(yīng)和醫(yī)院密切結(jié)合,針對臨床需求開展大品種的臨床深化研究,組建研究型醫(yī)院聯(lián)盟,集體開展一些大型高質(zhì)量的臨床研究。

       另外,資本市場對于大品種的培育,同樣不可或缺。中醫(yī)藥有著不同于西醫(yī)西藥的獨特屬性與發(fā)展規(guī)律,兩者之間有著完全不同的商業(yè)模式。北京中證萬融醫(yī)藥投資集團副總裁王洪飛曾公開表示,“每一個中藥大品種,或者是潛在大品種,都有不斷研究提升的必要和可能。大品種培育是馬拉松,不是百米賽跑,只有堅持長期的投資,才能產(chǎn)生巨大的價值。”

 

       延伸>>>

       如何在大品種競爭中脫穎而出?

       【典型品種】片仔癀

       【亮點】凸顯臨床價值

       片仔癀由漳州片仔癀藥業(yè)有限公司獨家生產(chǎn),與壽山石、烏龍茶并稱為“福建三寶”。目前,其已形成以治療肝病和腫瘤為主線,以抗炎解熱鎮(zhèn)痛、手術(shù)創(chuàng)傷及軟組織損傷、治療各種炎癥、免疫調(diào)節(jié)為輔線的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究體系,使其科學(xué)價值不斷提升,臨床應(yīng)用價值日益凸顯,銷量連年穩(wěn)定增長。

       另外,憑借多年來在科技投入、科技產(chǎn)出、科技獎勵等方面的成績,除蟬聯(lián)“清熱解毒類中藥大品種科技競爭力榜”首位外,“中藥大品種(全品類)”科技競爭力由2016年第十五位躍升至第三位,“中藥大品種(非注射類)科技競爭力百強榜”位居第二位,展示出了強大的科技影響力。

       【典型企業(yè)】步長制藥

       【亮點】聚焦大病種大品種

       步長制藥秉承“聚焦大病種、培育大品種”戰(zhàn)略,在腦心同治理論指導(dǎo)下開發(fā)了一系列特色專利中藥,在發(fā)病率高、用藥量大、治療周期長的大病種領(lǐng)域形成專利產(chǎn)品群,提升品牌影響力。截至2016年6月30日,公司年銷售收入過億品種10個、過5000萬品種17個,收錄《國家醫(yī)保目錄》品種近160種,收錄《國家基本藥物目錄》品種50余種,在研品種近180個,覆蓋心腦血管疾病、婦科疾病、糖尿病、惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病等大病種治療領(lǐng)域,形成了立足心腦血管疾病市場、覆蓋中成藥傳統(tǒng)優(yōu)勢領(lǐng)域、聚焦大病種、培育大品種的立體產(chǎn)品格局。

       在心腦血管用藥領(lǐng)域,步長制藥充分發(fā)揮中成藥在心腦血管這一“大病、慢病”領(lǐng)域的治療優(yōu)勢,研發(fā)、培育出了腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒和丹紅注射液三個獨家專利品種,治療范圍涵蓋中風(fēng)、心律失常、供血不足和缺血性腦梗死等常見的心腦血管疾病。

       同時,持續(xù)對優(yōu)勢產(chǎn)品進行再評價。2010年啟動、2012年完成的穩(wěn)心顆粒循證醫(yī)學(xué)研究為公司改進生產(chǎn)工藝、提升產(chǎn)品質(zhì)量、延長產(chǎn)品生命周期做出了重大的貢獻。而其其他產(chǎn)品的二次開發(fā)亦在持續(xù)進行,以挖掘已有產(chǎn)品潛力,延長產(chǎn)品生命周期。

       

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