吃格列衛(wèi)怎樣叫耐藥

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來源：CPhI制藥在線

2018-02-27

現(xiàn)在人們逐漸知道了這樣一個(gè)常識(shí)，藥物在不斷升級(jí)換代的同時(shí)，細(xì)菌的耐藥力也在不斷增強(qiáng)，這中間就涉及到一個(gè)耐藥問題了。耐藥也

現(xiàn)在人們逐漸知道了這樣一個(gè)常識(shí)，藥物在不斷升級(jí)換代的同時(shí)，細(xì)菌的耐藥力也在不斷增強(qiáng)，這中間就涉及到一個(gè)耐藥問題了。耐藥也就是我們常說的抗藥，藥物已經(jīng)不對(duì)體內(nèi)的致病菌起作用了。格列衛(wèi)是一種靶向抗癌藥，需要患者長(zhǎng)時(shí)間服用，一般情況下患者在服用一段時(shí)間之后就會(huì)出現(xiàn)耐藥。那么，吃格列衛(wèi)怎樣叫耐藥？

格列衛(wèi)

格列衛(wèi)主要是用于治療慢性粒細(xì)胞白血病的，西方科學(xué)家早在上世紀(jì)60年代就開始著手研究慢性粒細(xì)胞白血病，這種病的病因在于患者費(fèi)城染色體會(huì)產(chǎn)生一種在腫瘤細(xì)胞的增殖和分裂中起著關(guān)鍵作用的酶，這種酶（即融合蛋白）能改變正常的細(xì)胞遺傳指令、發(fā)出信號(hào)并在細(xì)胞內(nèi)通過多種通路活化，導(dǎo)致人體內(nèi)白細(xì)胞的過度增生。

格列衛(wèi)耐藥出現(xiàn)時(shí)，療效會(huì)下降，也就是通常說的療效欠佳。格列衛(wèi)治療療效欠佳的標(biāo)準(zhǔn)是： 3個(gè)月：Ph+ > 95%；6個(gè)月：Ph+ > 35%；12個(gè)月：Ph+在1% - 35%之間，BER-ABL分子學(xué)反應(yīng)下降不到1000倍，或者治療中的任何時(shí)間發(fā)生基因突變。

使用格列衛(wèi)治療時(shí)，早期分子學(xué)反應(yīng)至關(guān)重要。許多研究證實(shí)：伊馬替尼治療3個(gè)月，BCR-ABL分子學(xué)水平>10%的患者預(yù)后差，建議及時(shí)更換為二代TKI治療。3個(gè)月是重要的評(píng)估時(shí)間，對(duì)預(yù)測(cè)療效非常重要，并可能是換藥的重要節(jié)點(diǎn)。

換藥時(shí)做一下基因檢測(cè)，總體來說，對(duì)達(dá)沙替尼耐藥的的突變位點(diǎn)比尼洛替尼少，作用更強(qiáng)，療效也更好。

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