安徽：醫(yī)生累計受賄5000元以上免職

       繼上海后，安徽省也嚴打醫(yī)生收賄賂。有業(yè)內人士分析，5000元將成為全國醫(yī)生法外收入的限額。

       2018年前，安徽打擊醫(yī)療腐敗

       近日，安徽省衛(wèi)計委印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》）。《辦法》明確，醫(yī)療機構工作人員發(fā)生個人索取、收受商業(yè)賄賂價值累計5000元及以上的，視情節(jié)給予相應處分直至開除、解聘并吊銷執(zhí)業(yè)證書。同時，在被調查處理期間，醫(yī)療機構工作人員一律不得調動。

       據悉辦法將于2018年1月1日實施。

       其實，早在11月份，就有媒體曾報道稱安徽省將出臺《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》，規(guī)范醫(yī)療服務行為，促進全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設根本好轉。

       《辦法》將商業(yè)賄賂定義為藥品、醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材生產、經營企業(yè)或者其代理機構及個人給予采購與使用其藥品、醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材的醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員以財物或者其他利益的行為。

       對索要、收受患者“紅包”等禮金，非正常轉診病人收取介紹費等涉及醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的其他行為，參照商業(yè)賄賂行為進行處理。該辦法適用于全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員。

       《辦法》對商業(yè)賄賂行為的處理，分為對單位、科室和對個人的處理。醫(yī)療機構或科室、治療組發(fā)生商業(yè)賄賂，收取賄賂設置小金庫，私分回扣、提成等，將采取通報批評、責令整改、取消評先評優(yōu)資格以及問責約談主要負責人，黨紀、政紀處分等處理措施。

       個人索取、收受商業(yè)賄賂的，將被采取批評教育、取消評優(yōu)資格、停止處方權、推遲職稱評審時間、給予低聘緩聘、吊銷執(zhí)業(yè)證書等相應措施。

       個人索取、收受商業(yè)賄賂價值在5000元以上的，視情節(jié)給予相應處分直至開除、解聘并吊銷執(zhí)業(yè)證書。同時，在被調查處理期間，醫(yī)療機構工作人員一律不得調動。

       《處理辦法》還特別明確，行賄的醫(yī)藥和醫(yī)療器械生產經營企業(yè)及其代理人，將列入不良記錄“ 黑名單”，醫(yī)療衛(wèi)生機構不得違規(guī)采購其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設備。

       除出臺《辦法》外，此前安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)也曾開展“嚴肅行業(yè)紀律·預防職務犯罪”專項活動。

       據統(tǒng)計，安徽省衛(wèi)生計生系統(tǒng)共有7120人次（批次），主動上交款物金額6878.1萬元，誡勉談話27人、警示談話132人、提醒談話3500余人。

       醫(yī)生收賄賂上限5000，上海先行

       早在2017年9月，上海市衛(wèi)計委出臺《上海市醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）。

       上海出臺的規(guī)定就曾明確，對醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員收受商業(yè)賄賂價值在5000元及以上或者2次以上收受商業(yè)賄賂的或者主動索取商業(yè)賄賂的，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構給予解聘處理。

       其中涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計生行政部門給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。

       而上海對生產企業(yè)的處罰也非常嚴厲。《規(guī)定》明確，對1次列入本市商業(yè)賄賂不良記錄和5年內2次及以上列入國家衛(wèi)生計生委公布的其他省區(qū)市商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人，本市醫(yī)藥產品集中采購管理部門2年內暫停涉事藥品采購資格（短缺品種除外），不接受其產品參加集中采購的申請；醫(yī)療衛(wèi)生機構在不良記錄名單公布后2年內不得購入其醫(yī)藥產品。

       下面是上海對醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的處罰措施：

       對收受商業(yè)賄賂的醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員，依法給予以下處理；涉嫌犯罪的，移送司法機關追究刑事責任。

       （一）收受商業(yè)賄賂價值不滿1000元的，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)、職稱評定資格等處理；涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計生行政部門給予警告的行政處罰。

       （二）收受商業(yè)賄賂價值在1000元以上、不滿5000元的，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)、職稱評定資格、低聘、緩聘、解職待聘等處理；涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計生行政部門給予暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動的行政處罰。

       （三）收受商業(yè)賄賂價值在5000元及以上或者2次以上收受商業(yè)賄賂的或者主動索取商業(yè)賄賂的，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構給予解聘處理；涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計生行政部門給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。

       （四）醫(yī)療衛(wèi)生機構退休返聘人員收受商業(yè)賄賂的，由醫(yī)療衛(wèi)生機構給予解聘處理，涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計生行政部門按本款第（一）、（二）、（三）項規(guī)定，給予相應的行政處罰。

       收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）

       第一條 為保護群眾健康權益，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，堅決遏制和懲處商業(yè)賄賂，促進全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風根本好轉，依據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》《醫(yī)療機構管理條例》以及《國家衛(wèi)生計生委關于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風建設的意見》《國家衛(wèi)生計生委關于加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》等規(guī)定，結合我省實際，制定本辦法。

       第二條 本辦法適用于全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構（含科室、治療組等內設組織）及其工作人員，國家法律法規(guī)另有規(guī)定的從其規(guī)定。

       第三條 本辦法所稱商業(yè)賄賂是指采購與使用或影響采購與使用藥品、醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材（含各類試劑、消毒劑）的醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員（含工作人員的近親屬和其他特定關系人），收受、索取藥品和醫(yī)用設備及醫(yī)用耗材生產、經營企業(yè)或者其代理機構及個人（以下簡稱醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人）財物或者其他利益的行為，主要包括下列行為：

       （一）收受、索取醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人以各種名義所送現金、禮卡、購物券、貴重物品和支付憑證等財物的行為；

       （二）接受有關單位和個人提供的國內外各種名義旅游、考察、娛樂性消費等行為；

       （三）收受、索取轉診患者介紹費、臨床促銷費、開單（藥品、耗材等）提成費、推介費以及各種形式的“回扣”財物等行為；

       （四）為醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人進行處方統(tǒng)計，提供藥品、醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材等使用情況及數量，收受、索取財物或者其他利益的行為；

       （五）涉及醫(yī)藥購銷領域的其他違法違規(guī)行為。

       收受、暗示、索要患者“紅包”禮品禮金等行為，參照商業(yè)賄賂執(zhí)行。

       第四條 各級醫(yī)療衛(wèi)生機構負責本單位商業(yè)賄賂問題的查處和上報等工作。各級衛(wèi)生計生行政部門按照分級負責的原則，負責指導、監(jiān)督、檢查、督辦本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構商業(yè)賄賂行為的查處。省級衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)籌協(xié)調、指定管轄和督辦涉及重大事項、跨市和省屬醫(yī)療機構的問題查處。

       每季度末，各級各單位應當按照層級管理逐級上報商業(yè)賄賂查處情況，發(fā)生重大問題要在24小時內向上級主管部門報告。

       第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當在單位顯著位置公布舉報電話、舉報郵箱、受理部門和辦公地點，多渠道、多途徑接受社會各界舉報。醫(yī)療衛(wèi)生機構接到舉報后，應當及時登記并調查核實。重大問題要及時向上級主管部門報告。

       第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，本單位應當依法督促其上交非法所得，并根據數額、情節(jié)、時間節(jié)點、認錯態(tài)度、悔改表現等，分別給予以下處理：

       （一）查實商業(yè)賄賂價值累計3000元以下的，由所在單位給予批評教育、通報、取消當年評先評優(yōu)和職稱評聘資格、扣發(fā)績效工資等處分；情節(jié)較重的，給予警告、記過或暫停3-6個月的執(zhí)業(yè)活動等處分；情節(jié)輕微、有悔改表現且主動退款的，可免予處分，但應當取消當年評先評優(yōu)資格；

       （二）查實商業(yè)賄賂價值累計3000元以上，不滿5000元的，由所在單位給予通報，取消當年評先評優(yōu)、職稱評聘資格及扣發(fā)績效工資等處分，并視情節(jié)給予警告、記過、記大過或暫停7-12個月的執(zhí)業(yè)活動等處分；

       （三）查實商業(yè)賄賂價值累計5000元以上，有行政職務的，一律先免職，再由所在單位視情節(jié)給予通報，取消當年評先評優(yōu)、職稱評聘資格以及扣發(fā)績效工資等處分。情節(jié)嚴重的，由所在單位按程序作出降級、撤職、解聘、開除處分，衛(wèi)生計生行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書，并納入不良記錄；

       （四）醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員中的中共黨員因商業(yè)賄賂受到處分的，應當根據有關規(guī)定，給予黨紀處分；

       （五）醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術人員因商業(yè)賄賂受到上述處分的，當年不得申報參加初、中級專業(yè)技術職務任職資格考試；具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的，自處分之日起影響期內不得申報和評審高級專業(yè)技術職務任職資格。已取得高級職稱的，視情節(jié)輕重，給予2-3年緩聘、低聘處理；

       （六）發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，當年醫(yī)德醫(yī)風考核一律評為不合格，考核結果記入本人醫(yī)德醫(yī)風考核檔案。因商業(yè)賄賂行為受到相應處分的，處分結論存入本人人事檔案；

       （七）因商業(yè)賄賂行為涉嫌犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任。

       被人民法院判處刑事處罰的，一律吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

       第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生商業(yè)賄賂的，根據數額、情節(jié)等，分別給予以下處理：

       （一）情節(jié)較輕、處理及時、沒有產生嚴重侵害群眾權益后果的，給予單位負責人談話提醒、批評教育、責令檢查、誡勉談話等處理。追究相關人員責任，視情況給予談話提醒或誡勉談話；

       （二）情節(jié)較重、處理不及時并產生一定社會影響的，主管衛(wèi)生計生行政部門應當成立調查組進駐單位開展調查，情況查實的，取消被處理單位當年評先評優(yōu)資格，責令限期整改。追究相關人員責任，視情節(jié)給予談話提醒、誡勉談話、黨紀或政紀處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。主管衛(wèi)生計生行政部門通報相關情況，省級衛(wèi)生計生行政部門視情形全省通報；

       （三）發(fā)生重大商業(yè)賄賂或一年內發(fā)生2次以上案值較大、涉及人員（科室）較多、社會影響惡劣的，由省級衛(wèi)生計生行政部門指導、督促主管衛(wèi)生計生行政部門進駐單位調查，取消被處理單位當年評先評優(yōu)資格，并納入等級醫(yī)院評審重要內容。追究相關人員責任，由省級衛(wèi)生計生行政部門負責人、省紀委駐省衛(wèi)生計生委紀檢組負責人約談醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人，并按照干部管理權限，給予有關責任人員黨紀、政紀處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。相關情況由省級衛(wèi)生計生行政部門通報；

       衛(wèi)生計生行政部門應按規(guī)定將行賄的醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人，列入醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂“黑名單”，醫(yī)療衛(wèi)生機構在規(guī)定期限內不得采購其生產、經營或代理的藥品、醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材。對違規(guī)采購的，主管衛(wèi)生計生行政部門約談醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人，取消該單位當年評先評優(yōu)資格。追究相關人員責任，視情況給予談話提醒或誡勉談話。省級衛(wèi)生計生行政部門通報相關情況。

       第八條 處理醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員收受商業(yè)賄賂問題時，應當綜合考量下列因素：

       （一）時間節(jié)點。在全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)“嚴肅行業(yè)紀律·預防職務犯罪”專項活動結束前（2017年11月30日）發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，已主動上繳商業(yè)賄賂款物的，從輕、減輕或免予處理；專項活動結束前未主動上繳或專項活動后發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，依規(guī)依紀從重或加重處理，專項活動后新發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，一律依規(guī)依紀嚴肅處理；

       （二）行為性質及認錯態(tài)度。主動退還的，從輕、減輕或免予處理；有悔改表現且積極配合調查的，從輕或減輕處理；主動索取、性質惡劣且不配合調查的，依規(guī)依紀從重或加重處理；

       （三）責任主體。在醫(yī)療衛(wèi)生機構任職能科室和臨床科室負責人、診療組組長及以上職務人員，發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，依規(guī)依紀從重或加重處理。

       第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員工作調動時，調入單位應當先行征求調出單位紀檢監(jiān)察部門對擬調動人員的廉潔意見，調出單位紀檢監(jiān)察部門應當如實出具。存在廉潔方面問題正在被調查處理期間的人員，一律不得調動。