近日，新一輪的國家醫(yī)保談判結(jié)果已經(jīng)公布，該次談判不僅備受醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員、投資者以及臨床醫(yī)生和患者關(guān)注，一些財經(jīng)和醫(yī)藥類媒體更是連續(xù)多日報道，使其成為了整個醫(yī)藥行業(yè)共同關(guān)注的熱點話題。雖然談判結(jié)果讓企業(yè)幾家歡樂幾家愁，但回顧談判過程時，就可以發(fā)現(xiàn)大部分藥企為了進入醫(yī)保目錄，那真的是下了十足的功夫，甚至不惜大打價格戰(zhàn)。
那為什么藥企要如此積極的進入醫(yī)保目錄呢，畢竟行業(yè)內(nèi)還是有很多人認(rèn)為新藥并不是非進醫(yī)保不可，有吸引力的產(chǎn)品其院外渠道其實很暢通，銷量也很可觀。筆者認(rèn)為，這或許是因為首先進醫(yī)保幾乎是目前進醫(yī)院的前提條件，患者在醫(yī)院拿藥的依從性比去院外高N倍，何況有些醫(yī)院護士不愿意注射患者自購院外藥品。其次，進了醫(yī)保以后醫(yī)院對藥品的“停限控”時也能占據(jù)較有利的地位，不會有太大的市場風(fēng)險。
而由于以上多種原因，也就促成了目前行業(yè)內(nèi)大部分藥企代表對進入醫(yī)保目錄的熱衷?？墒聦嵣?，醫(yī)保談判只是世界通行的一種藥品談判手段，有效性雖然毋庸置疑，但之前國內(nèi)藥品采購市場仍處于初始階段，醫(yī)保談判既有國家談判也有地方談判，規(guī)則比較混亂，導(dǎo)致對國內(nèi)醫(yī)保談判的積極性和實效性有一定影響，更待提高。
目前從整體上來看，藥企用以價換量的方法進了國家醫(yī)保，也并不一定代表萬事大吉。這從2017年醫(yī)保談判和2018年腫瘤藥談判里的20多個藥品在過去兩年里真實銷量情況，就可以發(fā)現(xiàn)，包括利拉魯肽、替格瑞洛、曲妥珠單抗等大名鼎鼎的好藥，都通過以價換量的方法進了國家醫(yī)保，以價換量成功的品種雖然不少，但價錢降了銷量上去有限利潤不高的也有。業(yè)內(nèi)人士表示，這或許是因為有些企業(yè)降價后，量沒跟上。
因此，談判進醫(yī)保后產(chǎn)品能不能放量，尤其是能否持續(xù)放量就顯得至關(guān)重要。但根據(jù)醫(yī)保在各個地方的執(zhí)行進展情況不同、總體速度不一，醫(yī)保對于藥企的福利體現(xiàn)也就不盡相同。一般來說，醫(yī)保體制越健全的地方，藥品銷量就越好。另外，目前國家的醫(yī)改和醫(yī)保政策在零售終端落實得并不理想，很多地方的零售終端還存在不能用醫(yī)保卡的情況，而各地的醫(yī)保政策不統(tǒng)一同樣會導(dǎo)致醫(yī)保作用不能充分發(fā)揮。由于以上種種，都會對藥企放量產(chǎn)生一定影響。
今年，就有一位入選今年醫(yī)保目錄的藥企負責(zé)人對記者表示，希望有關(guān)部門在醫(yī)院進藥推動、定點醫(yī)保藥店的設(shè)立以及醫(yī)?？偪卣叩确矫?，盡快出臺配套措施。
除此之外，進入醫(yī)保后的推廣工作對于藥企其實也是至關(guān)重要的，很多藥企應(yīng)該積極改變自家的營銷模式，不能一直按幾年前的傳統(tǒng)套路和節(jié)奏來做銷售。要知道，醫(yī)保國談不僅改變了藥品準(zhǔn)入的游戲規(guī)則，其實也改變了營銷推廣的規(guī)則，不按新規(guī)則出牌的藥企就會發(fā)現(xiàn)自家花大價錢買的醫(yī)保門票可能拿不回預(yù)期的回報。
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