注意，大批中成藥將被停用。
▍未成交中成藥，停止使用
近日，浙江省臺(tái)州市醫(yī)保局發(fā)布《臺(tái)州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購(gòu)成交結(jié)果的通知》。
文件稱，為確保有效執(zhí)行2019年臺(tái)州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購(gòu)成交結(jié)果，現(xiàn)將有關(guān)執(zhí)行要求通知如下:
首先，此次成交結(jié)果適用于臺(tái)州市各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，本次聯(lián)合采購(gòu)周期為12個(gè)月。
其次，臺(tái)州市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2019年10月1日起，執(zhí)行成交結(jié)果，并停止使用未成交產(chǎn)品。
此外，臺(tái)州市醫(yī)保局還要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行二次議價(jià)——各醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按聯(lián)合采購(gòu)價(jià)格重新與供應(yīng)商簽訂購(gòu)銷合同，并通過(guò)浙江省藥械采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu)交易，不得進(jìn)行二次議價(jià)。
同時(shí)，臺(tái)州市醫(yī)保局要求在價(jià)格管理方面，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按聯(lián)合采購(gòu)價(jià)格零加成銷售；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按聯(lián)合采購(gòu)價(jià)格給予結(jié)算；臺(tái)州市聯(lián)合采購(gòu)價(jià)格為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際采購(gòu)價(jià)格(已包含配送費(fèi)用)。
▍重點(diǎn)監(jiān)控高價(jià)位藥品
在通知的最后一部分，臺(tái)州市醫(yī)保局還要求臺(tái)州市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格控制重點(diǎn)監(jiān)控限量使用的藥品。
通知要求：
1.要強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用控制，優(yōu)先使用基本藥物，重點(diǎn)監(jiān)控高價(jià)位藥品，嚴(yán)格控制“重點(diǎn)監(jiān)控，限量使用”的產(chǎn)品。
2.列入2019年臺(tái)州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購(gòu)目錄的未成交產(chǎn)品，在2019年10月1日后，不得再采購(gòu)、再使用。
3.對(duì)不嚴(yán)格執(zhí)行成交結(jié)果，規(guī)避或變相規(guī)避、進(jìn)行目錄外采購(gòu)、網(wǎng)下采購(gòu)、變相壓價(jià)、突擊采購(gòu)非成交產(chǎn)品，或者弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人將追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。
▍中成藥的降價(jià)壓力
目前來(lái)看，臺(tái)州市本次的中成藥采購(gòu)結(jié)果將從10月1日，也就是一個(gè)月后，正式開始，為期一年。
不過(guò)，通知也指出，本采購(gòu)期內(nèi)，如遇國(guó)家或浙江省藥品集中采購(gòu)政策變化，臺(tái)州市的藥品聯(lián)合采購(gòu)工作將相應(yīng)調(diào)整。
據(jù)賽柏藍(lán)查詢，除臺(tái)州市外，浙江省寧波市在2016年也曾開展過(guò)專門針對(duì)中成藥的聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)。
此外，日前，江蘇省某市衛(wèi)健委發(fā)布二次議價(jià)情況說(shuō)明文件，直接要求國(guó)產(chǎn)中成藥降價(jià)20%——文件顯示，該地衛(wèi)健委要求商業(yè)公司與廠家進(jìn)行談判降價(jià)，醫(yī)院按議價(jià)后價(jià)格銷售給患者，新價(jià)格2019年9月1日?qǐng)?zhí)行。
相比于抗癌藥、仿制藥、4+7中選藥品的輪番降價(jià)，中成藥在價(jià)格方面的壓力，表面上看似乎沒有那么大。
但不可否認(rèn)的是，針對(duì)中成藥的議價(jià)、降價(jià)要求也一直存在。長(zhǎng)期來(lái)看，中成藥想成為降價(jià)避風(fēng)港，似乎有一定難度。
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