頭孢地嗪是德國赫司特公司發(fā)明的，世界上第一個(gè)具有免疫增強(qiáng)功能的第三代頭孢菌素；英文商品名：Modivid，中文商品名：莫敵威，英文化學(xué)名：Cefodizime，中文化學(xué)名：頭孢地嗪。頭孢地嗪對(duì)免疫應(yīng)答有增強(qiáng)反應(yīng)，在動(dòng)物模型及人的體內(nèi)外研究中顯示該藥可激活巨噬細(xì)胞，提高其吞噬活性及殺菌率。在體內(nèi)，頭孢地嗪可延長感染動(dòng)物的存活率，包括耐藥菌感染或?qū)嶒?yàn)性免疫受損動(dòng)物的存活率。
在大多數(shù)病人中也可觀察到本藥對(duì)免疫系統(tǒng)的增強(qiáng)效應(yīng)，無任何證據(jù)表明本藥的治療可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能降低。
頭孢地嗪是第三代非腸胃使用頭孢菌素。頭孢地嗪與敏感菌中參與細(xì)胞壁合成的蛋白具有高度親和力。頭孢地嗪具有廣泛的抗菌譜，包括大部分與臨床有關(guān)的革藍(lán)氏陽性菌、革藍(lán)氏陰性菌、需氧菌及壓氧菌。頭孢地嗪對(duì)大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶不敏感，頭孢地嗪在體外對(duì)以下病菌有效：金黃色葡萄菌（耐新青酶菌株例外）、肺炎鏈球菌、鏈球菌屬、奈瑟氏淋球菌（包括產(chǎn)生青霉素酶的菌株）、奈瑟氏腦膜炎雙球菌、卡它氏Branhamlla菌、大腸桿菌、志賀氏菌屬、沙門氏菌屬、檸檬酸細(xì)菌屬、克雷白氏菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、普羅維登斯菌、莫爾加民氏摩根氏桿菌、流感嗜血桿菌及棒狀桿菌。對(duì)頭孢地嗪有不同敏感性的致病菌為凝桿菌屬、腸桿菌屬、表皮葡萄糖、靈桿菌。對(duì)頭孢地嗪不敏感的的細(xì)菌為假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬、糞腸球菌、產(chǎn)單核細(xì)胞李司特氏菌、支原體及衣原體。
頭孢地嗪的血清蛋白結(jié)合率為88%，腎功能正常時(shí)的血清半衰為2.5小時(shí)。
頭孢地嗪進(jìn)入機(jī)體后很快分布到體液及組織中，在局部濃度增高，并超過抑制大多數(shù)致病菌所需的有效濃度。
頭孢地嗪大部分以非代謝形式經(jīng)腎排出。
[中國藥房 1995年第6卷第2期]
【通用名】頭孢地嗪
【商品名】,莫敵、康麗能、高德
【外文名】Cefodizime ,Neucef, Modivid Cefalotin Sodium for Injection
【英文別名】Cefodizime disodium; Kenicef; 7-(((2-Amino-4-thiazolyl)(methoxyimino)acetyl)amino)-3-(((5-(carboxymethyl)-4-methyl-2-thiazolyl)thio)methyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo(4.2.0)oct-2-ene-2-carboxylic acid disodium salt
【CAS NO.】86329-79-5
分子式 C20H18N6NA2O7S4
分子量 628.64
頭孢地嗪鈉為半合成第三代頭孢霉素，對(duì)革蘭陽性菌、陰性菌均有抗菌活性，對(duì)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對(duì)頭孢菌素酶和青霉素酶極穩(wěn)定。臨床主要用于鏈球菌屬、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、婦科感染、敗血癥及中耳炎等。
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